[[316023]]

從2019年12月8日第一例不明原因肺炎到疫情爆發(fā)至今，在這場全國人民打響的“戰(zhàn)疫”中，陸續(xù)出現(xiàn)了一些比較有挑戰(zhàn)性的問題，如疫情信息上報(bào)與公布問題、物資捐贈接收與分配情況、在人員流動較大的情況下如何提高人員報(bào)備的流動信息可信度與完整性等。

為了早日獲取勝利，一系列科技手段成為了“戰(zhàn)疫”得力助手。各種與疫情相關(guān)的應(yīng)用紛紛上線，人工智能、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等前沿信息技術(shù)都在發(fā)揮作用。在這一場全民疫情阻擊戰(zhàn)中，區(qū)塊鏈技術(shù)又有哪些用武之地？

為此，編者以「區(qū)塊鏈能為疫情做什么？」為主題采訪了溪塔科技北京分公司總經(jīng)理崔婕，總結(jié)出了幾個方向，具體如下。

公開透明：點(diǎn)對點(diǎn)的公益系統(tǒng)

最近上熱門的紅十字會捐贈物資分配問題，受到大家的廣泛關(guān)注。那么區(qū)塊鏈技術(shù)如何在公益組織的信息公開發(fā)揮作用？

慈善行業(yè)的捐贈大致分為物資捐贈和資金捐贈；其中有來自大機(jī)構(gòu)大企業(yè)的大規(guī)模捐贈，也有來自公民數(shù)額較小的愛心捐贈。無論數(shù)額大小，每個捐贈人都有權(quán)知悉他們的捐贈的全流程。如此會提升公眾在公益事業(yè)中的參與感，在更加激發(fā)大家積極加入到公益事業(yè)中的同時，也推動公益事業(yè)達(dá)到比較高的透明度。因此一個點(diǎn)對點(diǎn)的公益系統(tǒng)可以清晰準(zhǔn)確披露捐贈物資的詳細(xì)信息，使捐贈全過程更加公開透明。

物資類捐贈

物資捐贈的重心在于捐贈方與受贈方的點(diǎn)對點(diǎn)捐贈。而基于區(qū)塊鏈的物資捐贈信息系統(tǒng)，可將各物資捐贈方、物資受贈方、物資中途接收機(jī)構(gòu)、物資分配方、物流承運(yùn)方、監(jiān)管機(jī)構(gòu)等分別加入到該系統(tǒng)中，建立一個真正點(diǎn)對點(diǎn)，端到端的公益捐贈系統(tǒng)。

從捐贈方開始進(jìn)行信息登記上鏈，物流承運(yùn)方確認(rèn)信息準(zhǔn)確無誤后，通過系統(tǒng)進(jìn)行確認(rèn)，開展承運(yùn)工作；物資流入到各部門時，各部門清晰、準(zhǔn)確、及時地披露物資流入方、流入時間、流入數(shù)量、流出方等相關(guān)信息。全流程的公開透明，實(shí)現(xiàn)了從捐贈方到受贈方的了點(diǎn)對點(diǎn)捐贈，使捐贈方更加放心，受贈方更快獲得物資。同時，由于不涉及敏感信息，可以實(shí)現(xiàn)捐贈流程全民公開，這不僅可以為慈善部門帶來公信力，也方便其下一次慈善捐贈發(fā)起工作。

其實(shí)，這類型點(diǎn)對點(diǎn)的平臺在日常生活中已經(jīng)無處不在，例如現(xiàn)有的網(wǎng)購平臺，可以通過對現(xiàn)有網(wǎng)購平臺附加區(qū)塊鏈技術(shù)進(jìn)行升級改造，快速實(shí)現(xiàn)一個點(diǎn)對點(diǎn)的公益系統(tǒng)。

另外，在該公益系統(tǒng)中，還可以將各部門職責(zé)登記在鏈，大家可通過查詢明確了解各部門的具體職能。

資金類捐贈

資金捐贈的關(guān)鍵是資金用途及流向的公開與透明。從資金捐贈方開始登記捐贈資金金額，資金統(tǒng)一收集方確認(rèn)收到款項(xiàng)后進(jìn)行系統(tǒng)確認(rèn)，然后將資金所購買的物資信息，及物資流轉(zhuǎn)信息同上述流程全部登記上鏈，實(shí)現(xiàn)“現(xiàn)金捐贈方 - 物資售賣方 - 物資受贈方” 的點(diǎn)對點(diǎn)捐贈。

同時，針對特定項(xiàng)目特定的資金捐贈，可以通過智能合約技術(shù)實(shí)現(xiàn)資金的自動流轉(zhuǎn)，觸發(fā)銀行進(jìn)行轉(zhuǎn)款，保證專款專用的同時提高資金捐贈的效率。原本僅具備中介職能的相關(guān)慈善機(jī)構(gòu)也可在上述場景中增加慈善捐贈的監(jiān)管職能，讓慈善捐贈更加規(guī)范。

疫情可控：病患密切接觸者匹配系統(tǒng)

人員報(bào)備的流動信息可信度與完整性不高等情況，是此次疫情攻克當(dāng)中比較棘手的一個問題。

首先疫情控制的難點(diǎn)在于病毒具有較長的潛伏期以及人口的流動。也就是說有些人可能是病毒攜帶者，由于在潛伏期，不表現(xiàn)出發(fā)熱等癥狀，但卻依然可以傳染給其他人；再者從疫情發(fā)現(xiàn)至今，分別經(jīng)歷了武漢萬人宴和世界級人員流動的春運(yùn)兩大情況。

因此為了使病情更好的被控制，掌握人員流動軌跡信息至關(guān)重要；但是，由于個人軌跡涉及公民個人隱私和安全，存在以下問題：

1.目前對流動人員信息統(tǒng)計(jì)只能通過區(qū)域派出所電話詢問，社區(qū)上門走訪等形式進(jìn)行登記，再層層上報(bào)。此類形式存在信息真實(shí)性存疑、完整性不高、且各人員途徑城市信息不互通等問題。

2.出現(xiàn)感染者瞞報(bào)真實(shí)病況，照常外出社交，導(dǎo)致了更多的人被感染。

3.當(dāng)有一人確診感染，在實(shí)際根據(jù)此人一段時間內(nèi)的流動軌跡找尋不同場所內(nèi)可能與此人有過接觸的人的過程中，流程繁瑣且耗費(fèi)時間較長。 

根據(jù)以上問題，溪塔科技研究所建議打造一個基于大數(shù)據(jù)與區(qū)塊鏈技術(shù)相結(jié)合的“病患密切接觸者”匹配系統(tǒng)。當(dāng)有人確診后，有關(guān)機(jī)構(gòu)通過申請獲取此人過去一段時間內(nèi)的行動軌跡信息，在合法合規(guī)的情況下，通過區(qū)塊鏈技術(shù)，在隱去能夠識別自然人身份的所有隱私信息的情況下將其活動范圍在系統(tǒng)中進(jìn)行共享。

 公民通過平臺”匹配測試”入口，錄入其過去一段時間內(nèi)的行動軌跡進(jìn)行數(shù)據(jù)碰撞測試，如果行動軌跡在危險(xiǎn)范圍內(nèi)，返回匹配結(jié)果為“Yes”，反之為”No“，相關(guān)方同樣可接收到”Yes”或”No“的匹配信息。 

由于匹配系統(tǒng)有區(qū)塊鏈技術(shù)保障，公民在進(jìn)行匹配測試時，匹配信息以不泄露個人隱私的公鑰地址來發(fā)送給相關(guān)方，然后再將此公鑰ID報(bào)送給有關(guān)部門，有關(guān)部門在合法合規(guī)的情況下鎖定與病患有過密切接觸的人的自然人身份，再安排其進(jìn)行隔離觀察。

病情直報(bào)+信息共享：疫情監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)

在經(jīng)歷了17年前SARS疫情之后，無論是醫(yī)療基礎(chǔ)建設(shè)、衛(wèi)生條件以及防疫管理均已突飛猛進(jìn)，但新型冠狀病毒的迅速爆發(fā)，依然讓我們措手不及，這表明我們的傳染病疫情監(jiān)測預(yù)警及管理工作仍然存在著諸多問題尚待解決。

比如在此次疫情確診為“新型冠狀病毒”之前，作為“不明原因肺炎”是否及時的在第一時間上報(bào)給了國家疾控中心，引發(fā)了比較多的爭議。根據(jù)溪塔科技研究所展開的調(diào)查顯示，此次新型冠狀病毒在大爆發(fā)之前已被上報(bào)至傳染病直報(bào)系統(tǒng)?！堕L江日報(bào)》的報(bào)道披露了這一消息：2019年12月29日，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任張繼先和院方一起上報(bào)4例病例，為“不明原因肺炎”。

縱向病情直報(bào)

此系統(tǒng)是中國在經(jīng)歷2003年SARS疫情之后花重金建立的中國傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息系統(tǒng)（簡稱網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)），該系統(tǒng)對各類傳染性疾病展開監(jiān)測與報(bào)告，不明原因肺炎更是監(jiān)測、報(bào)告的重點(diǎn)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)覆蓋了全國所有縣級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，同時覆蓋98%的縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和96％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。這些醫(yī)院均可在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中點(diǎn)擊報(bào)告病例，不用通過逐級審批，中國疾控中心就可以在第一時間收到，并且中國疾控中心有一組人專門監(jiān)測該系統(tǒng)，一旦發(fā)現(xiàn)某地上報(bào)不明肺炎超過5例，就會自動觸發(fā)核查機(jī)制，即中國疾控中心一旦發(fā)現(xiàn)某個地方的疫情，會派專家組前去進(jìn)行流調(diào)、病人的訪視、采取樣本等，在完成流行病學(xué)調(diào)查之后，給出相應(yīng)的建議及處理辦法。

這個系統(tǒng)有兩大特點(diǎn)：

一是是直接報(bào)告，醫(yī)院上、下相關(guān)部門無法攔截。

二是信息報(bào)告數(shù)據(jù)詳細(xì)，上報(bào)信息中除個人隱私以外的就醫(yī)信息都包含在內(nèi)，而非每月匯總數(shù)據(jù)類的數(shù)字上報(bào)。

三是系統(tǒng)內(nèi)報(bào)告是即時的，幾個小時、一天之內(nèi)就可將數(shù)據(jù)報(bào)至中國疾控中心。

橫向信息共享

由于傳染病直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)為醫(yī)院到中國疾控中心的直報(bào)系統(tǒng)，除上報(bào)醫(yī)院與中國疾控中心外，其他醫(yī)院均不知道有“不明原因肺炎”的發(fā)生，醫(yī)院之間、公眾之間存在信息孤島問題。而此次疫情難點(diǎn)在于此病毒傳播性非常強(qiáng)，傳播速度非?？欤?，問題在于在毫無防護(hù)措施的情況下，與病患接觸過的人被傳染的可能性極大，中國疾控中心在調(diào)查，核實(shí)的這段時間內(nèi)，病毒的迅速擴(kuò)張帶來的隱患。

因此，傳染病直報(bào)系統(tǒng)在實(shí)現(xiàn)“縱向病情直報(bào)”的功能之外，還應(yīng)實(shí)現(xiàn) “橫向信息共享”功能，如此一來，某醫(yī)院上報(bào)首例病例時，系統(tǒng)內(nèi)其他醫(yī)院可知悉信息并做好應(yīng)急及預(yù)警措施。

出于對病人隱私的保護(hù)，通常情況下醫(yī)院不會共享病患信息，也沒有共享途徑。將區(qū)塊鏈技術(shù)附加于傳染病直報(bào)系統(tǒng)中，可實(shí)現(xiàn)將原有的“縱向病情上報(bào)”發(fā)展為“縱向病情上報(bào)+橫向信息共享”系統(tǒng)，通過合理范圍內(nèi)有效信息的共享達(dá)到預(yù)警效果。由于原本的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中，僅包含上報(bào)病例中的內(nèi)容，發(fā)病時間、診斷時間等信息，即在除姓名、職業(yè)以外的基本個人信息，所以是對病人的隱私有所保護(hù)的。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院加入直報(bào)系統(tǒng)的方式改為以節(jié)點(diǎn)方式加入，當(dāng)某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因傳染病上報(bào)后，中國疾控中心收到疫情信息。由于整個系統(tǒng)對系統(tǒng)內(nèi)節(jié)點(diǎn)是開放的，除了交易各方的私有信息被加密外，區(qū)塊鏈的數(shù)據(jù)對系統(tǒng)內(nèi)所有人公開，整個系統(tǒng)信息高度透明。因此系統(tǒng)內(nèi)其他醫(yī)院也能夠在收到相關(guān)信息，進(jìn)而采取應(yīng)急機(jī)制。這就節(jié)省了從國家疾控中心派專家組調(diào)研，到最后確定給出建議及辦法的這段時間。

疫情監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)是基于原有的傳染病直報(bào)系統(tǒng)，附加一個區(qū)塊鏈的技術(shù)，然后在原有的“縱向病情上報(bào)”之上，多了“橫向病情預(yù)警”功能。由于這個系統(tǒng)內(nèi)全是醫(yī)院機(jī)構(gòu)，內(nèi)部之間的預(yù)警可以控制在合理范圍內(nèi)；還打破了醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息壁壘，及時了解事件真實(shí)狀況，做好相應(yīng)的應(yīng)急措施。

技術(shù)改造實(shí)現(xiàn)簡單

在技術(shù)實(shí)現(xiàn)上來講，各個地方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為單獨(dú)節(jié)點(diǎn)加入，在原有系統(tǒng)上進(jìn)行區(qū)塊鏈技術(shù)改造，用戶體驗(yàn)不到額外功能增加所帶來的繁瑣感。主要工作是在技術(shù)實(shí)施方，醫(yī)院也不會耗費(fèi)較大精力。可以直接在原有系統(tǒng)上嵌入?yún)^(qū)塊鏈模塊，不需要重新開發(fā)布置，僅需原有的機(jī)構(gòu)加入系統(tǒng)方式改為節(jié)點(diǎn)加入，再加上原有系統(tǒng)內(nèi)的機(jī)構(gòu)的技術(shù)部門配合，通過技術(shù)來實(shí)現(xiàn)節(jié)點(diǎn)加入和部署即可。

區(qū)塊鏈不是萬能鑰匙

就目前來看，很多人對區(qū)塊鏈存在兩極分化的現(xiàn)象，一種看法是區(qū)塊鏈?zhǔn)裁炊寄芙鉀Q，另一種是區(qū)塊鏈?zhǔn)裁醋饔枚紱]有，兩種看法都有失偏頗。

就疫情來講，區(qū)塊鏈在一些場景下確實(shí)可以發(fā)揮很大的作用，例如：

1.在合理的框架內(nèi)讓制度更好的執(zhí)行；

2.保證數(shù)據(jù)更加安全的流通；

3.在合理框架內(nèi)增加業(yè)務(wù)流程透明度和增強(qiáng)監(jiān)管。

區(qū)塊鏈技術(shù)并不能解決信息的真?zhèn)螁栴}，這需要輿情監(jiān)管權(quán)威性的中心化機(jī)構(gòu)來組織，區(qū)塊鏈并不適合解決辟謠，但區(qū)塊鏈具備讓數(shù)據(jù)更加透明，信息及數(shù)據(jù)發(fā)布者精準(zhǔn)確權(quán)等特性。 

區(qū)塊鏈技術(shù)的核心作用，并不是要用它重新打造一套框架或者一個系統(tǒng)，而是要將區(qū)塊鏈嵌入到原有系統(tǒng)中，發(fā)揮其技術(shù)特性，讓制度在原有框架下更好的執(zhí)行，讓業(yè)務(wù)更好的進(jìn)行。

區(qū)塊鏈雖然不能實(shí)現(xiàn)一個問題本質(zhì)的改變，但能帶來一些切實(shí)的好處。

此次疫情中，據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示，2月1日至2月14日期間，便有20個協(xié)助疫情防控工作的區(qū)塊鏈應(yīng)用上線。而此前截止到2020年1月份，國內(nèi)總共披露29個全類目的區(qū)塊鏈應(yīng)用?？梢娨咔榘l(fā)展期間，區(qū)塊鏈應(yīng)用數(shù)在激增。

雖然目前，一些區(qū)塊鏈技術(shù)的解決方案仍僅為一種設(shè)想，未能在此次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮切實(shí)的效用，但區(qū)塊鏈帶給企業(yè)未來發(fā)展模式的思考，仍然值得研究和期待。

注:

1. 崔婕：溪塔科技北京分公司總經(jīng)理。

2. 溪塔科技：溪塔科技是一家專業(yè)的區(qū)塊鏈網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供商，致力于降低企業(yè)使用區(qū)塊鏈的門檻，使價值能夠在不同商業(yè)形態(tài)內(nèi)可信流轉(zhuǎn)。

3. 本文觀點(diǎn)來源于51CTO對溪塔科技崔婕的采訪，如需轉(zhuǎn)載或引用，需經(jīng)當(dāng)事人同意。

【51CTO原創(chuàng)稿件，合作站點(diǎn)轉(zhuǎn)載請注明原文作者和出處為51CTO.com】