【51CTO.com原創(chuàng)稿件】專業(yè)的、有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生資源少，好的醫(yī)療資源集中等問題，讓很多病患看病難、求醫(yī)難。為了解決中小醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)醫(yī)生資源不足問題，益體康（北京）科技有限公司應(yīng)運而生，提供遠程心電平臺及專業(yè)會診服務(wù)。

近些年，益體康積極響應(yīng)國家發(fā)展基層醫(yī)療的號召，提出集產(chǎn)品、技術(shù)和服務(wù)于一體的運營服務(wù)方案，整合三甲醫(yī)院專家資源，搭建跨區(qū)域的互聯(lián)網(wǎng)+第三方心電服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，以此為入口提供基層醫(yī)生與醫(yī)院專家之間的協(xié)作平臺。

2018年底，益體康開始使用AWS云服務(wù)，包括Amazon EC2，AmazonS3，Amazon RDS等。目前益體康A(chǔ)ll in AWS，特別是利用AWS構(gòu)建AI遠程醫(yī)療服務(wù)，輔助基層醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)遠程在線心血管疾病的會診和診斷。

益體康產(chǎn)品

心電會診挽救數(shù)百條生命

眾所周知，出現(xiàn)心梗等突發(fā)狀況，如果發(fā)現(xiàn)及時、救治得當(dāng)，是可以救命的。但是，很多時候由于基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生經(jīng)驗不足，設(shè)備不完善，往往錯過了最佳救治時間。因此，益體康幫助眾多衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、診所等基層醫(yī)療機構(gòu)提供心電會診和診斷服務(wù)，幫助他們快速多患者進行診斷。截止2020年2月1日，益體康已服務(wù)超6000家中小醫(yī)療機構(gòu)完成服務(wù)超過167萬人次，協(xié)助轉(zhuǎn)診超過3000人次，挽救了數(shù)百條生命。

據(jù)益體康CEO周钷介紹，益體康的客戶主要分為兩類，一是有第三方醫(yī)療服務(wù)需求的體檢中心、保險機構(gòu)、連鎖門診等，益體康主要為他們提供以心電篩查服務(wù)為主的一系列醫(yī)療服務(wù)，目前在全國共建立了一個中心五個節(jié)點，以滿足全國近120個城市的客戶的就近支持需要；二是醫(yī)療設(shè)備及專業(yè)醫(yī)技相對缺乏的縣區(qū)級醫(yī)院、診所和門診，益體康根據(jù)客戶不同情況，提供差異化的服務(wù)，包括平臺搭建、運營維護和專家會診在內(nèi)的多種業(yè)務(wù)組合，目前業(yè)務(wù)重點覆蓋河北、河南、山東、山西、陜西等北方省市。

益體康CTO趙俊淋表示，對于遠程心電診療服務(wù)大部分能夠云化的業(yè)務(wù)已經(jīng)全部部署在AWS，涉及到患者信息的相關(guān)數(shù)據(jù)，會脫敏后上云。但是部分醫(yī)院的應(yīng)用是運行在內(nèi)網(wǎng)的堡壘機或者防火墻之內(nèi)的，這部分就需要益體康來自建完成。

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益體康CTO趙俊淋

過去，益體康選用了其他云服務(wù)提供商的產(chǎn)品，但是當(dāng)需要不同技術(shù)支持時，往往一家供應(yīng)商不能全部提供，通過綜合指標(biāo)評估后，益體康選擇了AWS。趙俊淋表示，選擇AWS的原因主要有三點。一是AWS的產(chǎn)品線非常完備。益體康的所有需求在AWS上都可以找到相應(yīng)的解決方案，縮短了產(chǎn)品的構(gòu)想、開發(fā)和部署的時間；二是AWS有很多前沿技術(shù)，益體康可以先在國外版本上進行開發(fā)學(xué)習(xí)，進行業(yè)務(wù)規(guī)劃，等到國內(nèi)發(fā)布后就可以直接上線；三是AWS的培訓(xùn)體系健全，培訓(xùn)文檔也非常完善。

多產(chǎn)品滿足AI模型訓(xùn)練

趙俊淋表示，在益體康A(chǔ)I能力的構(gòu)建過程中，AWS提供了強大的運算能力。通過Amazon EC2 P系列的主機和訓(xùn)練環(huán)境鏡像，益體康只需要制定好訓(xùn)練計劃，就可以直接使用訓(xùn)練，如果需要幾個模型同時訓(xùn)練，只需要批量使用P系列主機，根據(jù)模型復(fù)雜程度進行分配部署即可。

AWS在AI領(lǐng)域擁有豐富的產(chǎn)品和解決方案，益體康會根據(jù)模型的不同，來選擇AWS相應(yīng)的產(chǎn)品，從而來滿足AI模型訓(xùn)練需求。趙俊淋舉例說，益體康做心電數(shù)據(jù)AI訓(xùn)練時，構(gòu)建了150多層的殘差模型，益體康就會選擇AWS的配有NVIDIA Tesla V100 GPU的Amazon
EC2 P3系列實例來支持；訓(xùn)練模型用到幾十層卷積網(wǎng)絡(luò)，就需要選用AWS 配有NVIDIA K80 GPU的Amazon EC2 P2實例。如果是臨時增加的模型訓(xùn)練，益體康會直接選用Amazon EC2 spot主機，并且這些主機設(shè)備會在訓(xùn)練完成后馬上終止，相當(dāng)靈活。

此外，趙俊淋表示，AWS在AI方面有著非常完善的生態(tài)系統(tǒng)，益體康在進行AI訓(xùn)練時，從數(shù)據(jù)輸入到結(jié)果返回的全過程，全部都在AWS上實現(xiàn)。益體康的心電數(shù)據(jù)（X）會自動從Amazon S3上加載到NFS上，所有的Amazon EC2都共享同一個NFS作為數(shù)據(jù)輸入。醫(yī)生的原始結(jié)論和結(jié)論提取后的訓(xùn)練（Y）直接存放在Amazon RDS上，預(yù)測結(jié)果也同樣會返回到RDS上，模型則直接存儲在S3上。這樣保證率AI訓(xùn)練效率，同時也可以方便的驗證、修改、統(tǒng)計訓(xùn)練結(jié)果。

心電診斷是非常復(fù)雜，并且結(jié)論存在不同維度重疊、組合、聯(lián)合、互斥的過程。一個特征很有可能因為另一個特征的同時出現(xiàn)而變得重要，也有可能因為第三個特征的出現(xiàn)而完全沒有意義。因此，異常波段的標(biāo)注非常重要。趙俊淋表示，益體康一直專注于心電診斷服務(wù)，多年來積累了很多的心電數(shù)據(jù)，而且都是阜外醫(yī)院、安貞醫(yī)院等大醫(yī)院的專家精準(zhǔn)的標(biāo)注，從而對AI模型訓(xùn)練有很大的幫助。此外，益體康的AI場景非常明確，在體檢篩查場景中輔助排陰，在醫(yī)生結(jié)論環(huán)節(jié)輔助診斷。

遠程AI醫(yī)療 降低新冠狀肺炎感染風(fēng)險

庚子年初，新型冠狀病毒席卷全國，各企業(yè)也都紛紛出力加入到抗“疫”的隊伍中。周钷表示，自2020年1月20日至2月18日，益體康共服務(wù)基層醫(yī)療機構(gòu)446家，累計完成遠程會診6713人次，其中及時預(yù)警危重患者7人，重癥患者22人，另發(fā)現(xiàn)一般癥狀患者數(shù)百人。

在這次戰(zhàn)“疫”過程中，益體康遠程AI醫(yī)療解決方案在兩個場景中發(fā)揮了重要作用。一是隔離病房。因為心肌炎并發(fā)癥的情況較多，因此新型冠狀病毒肺炎重癥患者往往需要密切關(guān)注心臟的受損情況，通過益體康遠程醫(yī)療系統(tǒng)對患者進行診斷，打破了檢查端和診斷端的空間限制，最大限度減少診斷醫(yī)生與患者之間接觸，大部分時候?qū)＜疑踔敛挥眠M去隔離區(qū)便可以快速完成診斷，真正降低了交叉感染風(fēng)險，有效保護了醫(yī)護人員。

二是社區(qū)醫(yī)院。由于疫情影響，導(dǎo)致很多大醫(yī)院減少甚至?xí)和Ｆ胀膊〗釉\，大量病患積壓在基層社區(qū)。但是基層醫(yī)院診斷水平有限，往往不能及時發(fā)現(xiàn)患者的心臟問題，因此，遠程心電診斷服務(wù)可以彌補非常時期基層心電方面專業(yè)人員不足、診斷能力欠缺的問題，讓患者在家門口便能獲得三甲醫(yī)院一樣水準(zhǔn)的專業(yè)診斷，快速完成心臟問題的初診和分診，真正做到了將患者留在基層，大幅減少跨區(qū)傳播風(fēng)險。

例如武漢的武鋼總醫(yī)院，由于是定點接診單位，床位比較緊張，因此暫停了普通疾病的接診，而醫(yī)聯(lián)體的若干家社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就承接了普通患者的診斷任務(wù)。通過益體康提供的診斷平臺和服務(wù)，讓患者在基層得到及時就診，減少了交叉感染的機會。

益體康的未來規(guī)劃

信息化的快速發(fā)展，為醫(yī)療行業(yè)帶來了巨大的變化，遠程AI也在改變醫(yī)療行業(yè)和就醫(yī)體驗。伴隨遠程AI的規(guī)模應(yīng)用，可以極大程度幫助這些機構(gòu)快速提升專業(yè)水平、大幅節(jié)約運營成本，并且在一定程度緩解專業(yè)人才不足的問題。

對于益體康未來的發(fā)展，周钷也給出了短期和長期兩大計劃。短期內(nèi)，益體康會持續(xù)深化產(chǎn)品和服務(wù)，一方面繼續(xù)優(yōu)化產(chǎn)品和平臺，完善細節(jié)功能、提升用戶體驗和提高專業(yè)化程度，另一方面積極借助AI 等技術(shù)大幅提升服務(wù)質(zhì)量、效率并嘗試進一步降低使用成本，真正讓遠程心電服務(wù)普及到更多醫(yī)療機構(gòu)。從長遠發(fā)展來看，益體康一直在積極探索恰當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品形態(tài)和匹配的商業(yè)模式，希望有機會規(guī)模進入家庭市場，為個人用戶創(chuàng)造更多價值。

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