在中國，醫(yī)療資源分布不均衡、醫(yī)患資源不匹配是當前醫(yī)療健康行業(yè)所面臨的普遍難題，也是全社會關注的熱點。 隨著數字化時代的到來，傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)也在面臨轉型，新技術在給傳統(tǒng)就醫(yī)模式帶來挑戰(zhàn)的同時，也引發(fā)了醫(yī)院看病體驗、醫(yī)療效率和管理流程的深度變革。

　　基于此，西安國際醫(yī)學投資股份有限公司通過部署Nutanix企業(yè)云操作系統(tǒng)軟件解決方案，讓基礎設施從一個輔助支撐醫(yī)院運營的“后臺”系統(tǒng)，逐漸成為推動醫(yī)療質量、提升醫(yī)療水平的有力抓手。更關鍵的是

，在“新醫(yī)改”的大背景下，西安國際醫(yī)學數據中心的建設，也為中國醫(yī)療行業(yè)的“數字化轉型”樹立了一個全新的示范與標桿。

　　數據中心建設的三重考量

　　西安國際醫(yī)學投資股份有限公司(簡稱“國際醫(yī)學”)始創(chuàng)于1956年，是陜西省和西北地區(qū)***家上市公司。近年來，國際醫(yī)學確定了以大健康醫(yī)療服務和現(xiàn)代醫(yī)學技術轉化應用為主業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略，不斷完善公司治理結構，堅持科技創(chuàng)新和穩(wěn)健經營相結合的發(fā)展策略，資本實力日益雄厚，現(xiàn)已成為國內***的上市醫(yī)療產業(yè)集團之一。

　　公司旗下西安高新醫(yī)院始創(chuàng)于2002年，歷經十多年發(fā)展，成為中國首家社會資本興辦的三級甲等綜合醫(yī)院，備受社會贊譽。目前正在建設中的西安國際醫(yī)學中心是集醫(yī)療、教學和科研為一體的符合國際JCI認證標準的國內***的三甲標準單體醫(yī)院，規(guī)劃占地307.61畝，建筑面積53萬平方米，床位5037張，預計2019年建成投入使用。此外，國際醫(yī)學依托健康中國戰(zhàn)略，積極發(fā)力健康產業(yè)，在建設的項目還有商洛國際醫(yī)學中心、西安高新醫(yī)院二期改擴建工程等。這些新增的醫(yī)療建設項目，為國際醫(yī)學的數字化建設提出了更高的要求，具體來說：

　　***，從運營模式看，在健康中國、分級診療、醫(yī)?？刭M、藥耗控制、人才競爭等醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的大背景下，對國際醫(yī)學而言，傳統(tǒng)的運營模式已難以為繼，因此醫(yī)院必須探索出一套新的效益增長路徑，從數字化轉型中實現(xiàn)精耕細作，探索“互聯(lián)網+智慧醫(yī)療”的創(chuàng)新服務模式，打造國內***的智慧醫(yī)院成為重中之重。

　　第二，從管理效率看，作為國內***的上市醫(yī)療產業(yè)集團之一，國際醫(yī)學旗下有多家醫(yī)院，為減少管理和運維成本，在信息化建設中需要采取大集中的方式，即設備集中、應用集中以及數據集中，從而達到提高運維和管理效率的目的。

　　第三，從未來發(fā)展看，由于西安國際醫(yī)學中心等項目還在建設階段，后期門診量無法準確預估。因此，本著為IT瘦身的原則，新的數據中心基礎架構建設既要滿足業(yè)務高可用需求，后期還要做到隨著業(yè)務需求彈性伸縮，具有可擴展性、易于管理、穩(wěn)定安全、跨平臺等特性，同時又能滿足后期與公有云的結合實現(xiàn)跨云管理。

　　在此之前，國際醫(yī)學旗下高新醫(yī)院的信息化建設，主要采用的是傳統(tǒng)三層架構，即：x86服務器+虛擬化+SAN存儲的模式。經過多年的運維與總結發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)三層架構對IT運維人員要求較高，且各個層面相互依賴，極大的限制了IT的靈活性，并對后期擴容、升級帶來了很大的局限性。如何有效的實現(xiàn)為IT做 “減法” 是此次項目建設的重點考慮因素。因此，西安國際醫(yī)學中心從項目規(guī)劃建設伊始，就明確了需要解決的關鍵問題：

　　· 什么樣的架構才能滿足醫(yī)院業(yè)務發(fā)展需求?

　　· 如何建立多主題臨床數據中心，滿足臨床、科研、教學的需求?

　　· 如何解決“一人多卡”和“一人多號”問題?

　　· 如何實現(xiàn)按就診時間軸為醫(yī)生展現(xiàn)患者完整醫(yī)療過程信息?

　　· 如何規(guī)范各信息系統(tǒng)的接口方式，提升信息交換安全性和訪問效率?

　　Nutanix解決方案帶來三大優(yōu)勢

　　結合以上需求，本著軟件定義數據中心的建設宗旨，國際醫(yī)學采用了Nutanix企業(yè)云解決方案，一期建設合作內容包括：通過Nutanix 解決方案構建混合高可用群集，既滿足醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)等業(yè)務系統(tǒng)對性能的需求，又滿足PACS等業(yè)務系統(tǒng)對存儲空間的需求;同時利用 Nutanix產品實現(xiàn)核心業(yè)務系統(tǒng)災備，同時方案中兼顧了后期雙活建設需求，并能滿足未來的無縫擴展。

　　在國際醫(yī)學信息管理部基礎架構中心經理左宏濤看來，通過和Nutanix的合作，深深感受到了企業(yè)云操作系統(tǒng)軟件解決方案帶來的三大優(yōu)勢：

　　首先，從空間角度看，超融合基礎架構在空間方面具有極強的優(yōu)勢。例如，一個機柜里面2U的傳統(tǒng)服務器可能最多放十幾臺，但如果是使用Nutanix產品，可以放將近兩倍左右的節(jié)點，數量比較多。更為重要的是，無論是自建數據中心，還是租用第三方數據中心，空間節(jié)省也意味著租金成本的下降;同時，同一個機柜中，可以容納更多的設備，也帶來了能耗成本的下降;此外，在安裝和部署方面，幾個小時就能完成，大大提高了效率，顯著降低了人工安裝和部署成本。

　　其次，從運維效率看，在傳統(tǒng)數據中心管理中，通常服務器有服務器的界面，網絡有網絡的界面，存儲有存儲的界面，管理起來十分復雜?，F(xiàn)在，通過Nutanix Prism Pro管理界面即可搞定一切運維工作。左宏濤評價道：“Nutanix解決方案大大的節(jié)省了管理時間、提升了運維效率，讓我們能夠抽出更多時間做一些更有創(chuàng)新價值的事情，實現(xiàn)了工作效率的提高。”

　　***，從業(yè)務連續(xù)性和穩(wěn)定性上看，Nutanix解決方案的版本升級十分方便，且不用中斷業(yè)務，高效地保障了業(yè)務的連續(xù)性和系統(tǒng)的穩(wěn)定性。舉例來說，Nutanix升級的時候會先針對一個節(jié)點升級，升級成功之后再去升級其他的節(jié)點，而且在升級的過程中對生產環(huán)境來說幾乎不會影響。而在傳統(tǒng)的環(huán)境中，系統(tǒng)升級是一件相當痛苦的事情，通常要考慮在業(yè)務非高峰期做這個工作，有些重要的項目甚至要申請系統(tǒng)停機時間，這對業(yè)務的連續(xù)性就造成了十分不好的影響。

　　總的來看，通過和Nutanix通力合作，西安國際醫(yī)學數據中心的基礎設施建設邁上了一個嶄新的臺階，同時也為其未來的數字化進階夯實了關鍵的基礎。

　　創(chuàng)新驅動醫(yī)療行業(yè)變革

　　客觀的說，無論是新的“互聯(lián)網+智慧醫(yī)療”創(chuàng)新服務，還是實現(xiàn)醫(yī)療數據共享，構建統(tǒng)一的衛(wèi)生信息平臺，都需要一個高性能、穩(wěn)健、靈活、高效而簡潔的數據中心基礎架構。我們看到，未來醫(yī)療行業(yè)向數字化轉型已成為大勢所趨，而新技術的廣泛應用也將成為新一輪醫(yī)療行業(yè)變革的必要條件。對此，左宏濤也給出了他在親身實踐過程中的一些觀察和建議：

　　首先，在中國，醫(yī)療信息化實際上起步較早。早期醫(yī)療行業(yè)往往采用小型機等封閉IT架構，隨著時間的積累，不同品牌、不同架構的小型機系統(tǒng)形成了一個個的信息孤島，為管理、數據整合和共享帶來了困難。盡管這其中有歷史沿襲的因素，但未來開放的系統(tǒng)架構一定是主流的選擇方向，開放度越來越高或者是能夠讓客戶選擇的余地越來越大，一定是方案提供商必須提供的選項。可以看到，如今的Nutanix從過去提供軟硬一體方案的同時，也正在向提供純軟件解決方案的方向在轉變，這樣今后的硬件選項就更多一些，無疑有利于客戶的未來業(yè)務發(fā)展。

　　二是，對于醫(yī)療行業(yè)而言，如果選擇一個能讓運營維護和日常使用比較省心的方案，管理人員日常工作的效率會大大提高。傳統(tǒng)系統(tǒng)運維的出發(fā)點，都是從硬件和系統(tǒng)、從企業(yè)內部管理開始，并基于封閉的煙囪式系統(tǒng)架構，與前端業(yè)務和用戶的關聯(lián)程度并不是很大。但是，隨著云計算、大數據、移動化等新技術的廣泛應用，系統(tǒng)運維管理不再只是面對內部，更多時候要面對外部開放的環(huán)境，面對各種移動終端設備，更要感知用戶的實際體驗，而在這方面，Nutanix無疑提供了***的支持平臺和工具。

　　結語

　　2018年是 “新醫(yī)改” 推進的第十年。過去十年來， “新醫(yī)改” 取得了長足發(fā)展，比如建立了全世界***的醫(yī)療保障網，在制度層面實現(xiàn)了十幾億人的全覆蓋;但另一方面， “新醫(yī)改” 所要解決的問題是幾十年長期積累的，涉及方方面面，影響因素眾多，解決起來還需要一個過程。從這個層面而言，國際醫(yī)學旗下的西安國際醫(yī)學中心從建設之初，就站在了一個更高的格局和視野上來看待這一變化，并通過和Nutanix的合作實現(xiàn)了自身的 “蛻變” ，為醫(yī)療行業(yè)的 “數字化轉型” 提供了重要的借鑒和參考，也為 “新醫(yī)改” 未來的探索與創(chuàng)新，更為陜西乃至中國百姓健康保駕護航樹立起了新的典范和榜樣作用。