面對(duì)5400萬抑郁癥患者,這600位志愿者打算用AI拯救他們
2019年,21歲的中國(guó)學(xué)生李凡在自己的個(gè)人微博上留下一行話后服藥自殺。
根據(jù)后續(xù)調(diào)查,該生患有抑郁癥,當(dāng)時(shí)正在南京一所大學(xué)讀大二,在欠了幾筆網(wǎng)絡(luò)貸款、遇到感情問題后,他開始休學(xué)在家,暗自決定輕生。
盡管這個(gè)決定他此前并未和其他人說過,但8000多公里外的荷蘭首都阿姆斯特丹,一個(gè)代號(hào)為“樹洞機(jī)器人002號(hào)”的程序很快便偵探到了李凡的帖子。
一場(chǎng)圍繞他的救援行動(dòng)就此展開,幾名來自中國(guó)各地的志愿者們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)上搭建了一個(gè)救援小組。在發(fā)現(xiàn)李凡可能已陷入昏迷后,志愿者們聯(lián)系了警方,他最終被成功救下,送到醫(yī)院。
李凡的故事看起來驚心動(dòng)魄,但卻只是這個(gè)名為“樹洞救援隊(duì)”的網(wǎng)絡(luò)組織的日常。
這是一個(gè)由近600名來自中國(guó)各個(gè)地方志愿者組成的龐大網(wǎng)絡(luò),它的創(chuàng)立者是荷蘭阿姆斯特丹自由大學(xué)(Vrije Universiteit Amsterdam)人工智能學(xué)者黃智生。
人工智能程序會(huì)自動(dòng)把抓取到的網(wǎng)絡(luò)留言劃分為十個(gè)級(jí)別,根據(jù)緊急程度,十級(jí)為最高級(jí),意味著自殺正在實(shí)施,隨后的九級(jí)則意味著有明確計(jì)劃的自殺企圖。
“最高級(jí)的話,意味著生命危在旦夕,生命是高于一切的。但如果沒有那么緊急,出于保護(hù)隱私,我們不會(huì)繼續(xù)搜當(dāng)事人的信息或采取行動(dòng)。”黃智生說。
黃智生表示,創(chuàng)立“樹洞救援隊(duì)”的最初想法來源于發(fā)現(xiàn)身邊越來越多的人都有抑郁傾向,于是在2018年,他創(chuàng)建了這個(gè)程序,尋找公開的社交媒體上那些心理需要幫助的人。
在近一年半的時(shí)間里,“樹洞救援隊(duì)”通過黃教授所研發(fā)的機(jī)器人程序與其他志愿者進(jìn)行配合,累計(jì)阻止了近千次自殺行為,救回的輕生者數(shù)量逾700人。
“我覺得不能再猶豫了,晚一天,就是多少條生命,”黃智生在一次采訪中表示,“現(xiàn)在每周都能救十個(gè)人左右”。
“樹洞救援隊(duì)”的統(tǒng)計(jì)顯示,有自殺想法的人年齡主要集中在16至26歲,深夜10點(diǎn)到凌晨2點(diǎn)是樹洞留言的高峰期,在男女比例上大約是1:3。
根據(jù)《中國(guó)青年報(bào)》報(bào)道,大學(xué)生抑郁癥發(fā)病率正在逐年攀升。
2019年6月,根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),全球逾3億人罹患抑郁癥,約占全球人口的4.3%,其中中國(guó)有5400萬患者,相當(dāng)于100個(gè)人里至少有3個(gè)抑郁癥患者。
預(yù)計(jì)到2030年,抑郁癥將位列世界疾病負(fù)擔(dān)的首位。
面對(duì)日漸嚴(yán)重的現(xiàn)代心理問題,除了像黃智生和“樹洞救援隊(duì)”一樣的志愿者們,越來越多的組織都開始嘗試用技術(shù)和AI,為抑郁癥患者們庇蔭尋求。
時(shí)間就是生命!用算法縮短兒童出現(xiàn)抑郁癥時(shí)間
抑郁癥群體中,兒童或許是一個(gè)比較特殊的存在。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),大多數(shù)自閉癥兒童的父母都是在孩子出生后1到3年才發(fā)現(xiàn)孩子的變化,在美國(guó),這個(gè)年齡中位數(shù)為4.3歲。但是,大量研究表明,在綜合征完全顯現(xiàn)之前,進(jìn)行早期干預(yù)可以降低ASD的嚴(yán)重程度,并改善兒童的大腦和行為發(fā)育。
有沒有一種方法可以縮短兒童出現(xiàn)癥狀到確診中間的時(shí)間差呢?
最近,一家位于加利福尼亞的公司推出一種新的自閉癥譜系障礙(ASD)診斷工具Cognoa,這個(gè)工具使用了人工智能技術(shù),能在出現(xiàn)相關(guān)跡象的幾周內(nèi)做出ASD診斷,遠(yuǎn)快于當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)。
貝勒醫(yī)學(xué)院的臨床自閉癥研究員,德克薩斯兒童醫(yī)院自閉癥研究中心副主任Robin Goin-Kochel說,Cognoa的方法是“創(chuàng)新的”,該領(lǐng)域需要一種方法“最小化對(duì)發(fā)育或行為的首次關(guān)注與最終的ASD診斷之間的時(shí)間”。
Cognoa的技術(shù)來自斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)副教授Dennis Wall實(shí)驗(yàn)室,“我希望以此客觀地提出一個(gè)問題:我們能否在不損失準(zhǔn)確性的情況下,降低自閉癥診斷過程的復(fù)雜性?”
通過將電子病歷數(shù)據(jù)輸入一組算法中,Wall的團(tuán)隊(duì)能夠區(qū)分出ASD診斷的核心特征,包括社交和情感特征,例如對(duì)他人微笑的回應(yīng),對(duì)物體的共同關(guān)注,創(chuàng)造力以及想像力等。
該團(tuán)隊(duì)的ASD診斷程序通過三個(gè)模塊來捕獲這些診斷依據(jù):父母調(diào)查,家庭錄像和臨床醫(yī)生問卷。
Cognoa首席執(zhí)行官David Happel解釋了該工具的工作原理:當(dāng)父母對(duì)家庭兒科醫(yī)生表示擔(dān)憂,或者孩子未通過ASD篩查問卷時(shí),兒科醫(yī)生會(huì)給父母一個(gè)代碼,以便他們?cè)谥悄苁謾C(jī)上訪問Cognoa的應(yīng)用。
進(jìn)入應(yīng)用程序后,父母會(huì)回答有關(guān)孩子行為方式的15分鐘調(diào)查問卷,上傳兩個(gè)孩子的家庭錄像(長(zhǎng)度為1-2分鐘),捕獲孩子在自然環(huán)境中的行為。這些視頻將發(fā)送給訓(xùn)練有素的Cognoa專業(yè)人員,他們會(huì)對(duì)其進(jìn)行審核并回答相關(guān)問題。
這些答案連同父級(jí)答案以及由兒科醫(yī)生填寫的簡(jiǎn)短問卷一起被輸入到Cognoa的AI中,然后,該算法將結(jié)果發(fā)送給兒科醫(yī)生,兒科醫(yī)生進(jìn)行診斷。
Happel說,該工具的算法是根據(jù)來自數(shù)百個(gè)不同性別、種族和種族背景的實(shí)際案例的數(shù)據(jù)進(jìn)行訓(xùn)練的,“事實(shí)證明,它不僅可以加快診斷時(shí)間,而且可以消除當(dāng)前系統(tǒng)固有的許多偏差”。
當(dāng)今的標(biāo)準(zhǔn)ASD診斷工具是根據(jù)來自年輕白人男孩的健康數(shù)據(jù)構(gòu)建的,這些工具不能很好地識(shí)別女孩和非白色背景的兒童,從而導(dǎo)致這些人群的診斷延遲。
最近,該公司在美國(guó)各地的14個(gè)地點(diǎn)完成了一項(xiàng)關(guān)鍵的雙盲臨床試驗(yàn)。報(bào)道稱,此試驗(yàn)涉及425名年齡在18至72個(gè)月之間的兒童,他們的父母或醫(yī)生對(duì)他們的發(fā)育表示擔(dān)憂,但之前未接受過ASD評(píng)估。每個(gè)孩子都要接受兩次評(píng)估:一次是使用Cognoa的工具,一次是根據(jù)DSM-5標(biāo)準(zhǔn)由??漆t(yī)師進(jìn)行的,其診斷得到了另一名專科醫(yī)師的確認(rèn)。
關(guān)鍵試驗(yàn)的結(jié)果尚未公布,因此還沒有具體數(shù)據(jù)可報(bào)告。
但該公司表示,此試驗(yàn)“已超過了FDA同意的目標(biāo)基準(zhǔn)”,在性別和種族上都是準(zhǔn)確的。另外,這項(xiàng)研究于2019年7月至2020年5月進(jìn)行,因今年春季新?lián)Q大流行期間通過遠(yuǎn)程醫(yī)療對(duì)部分兒童進(jìn)行了遠(yuǎn)程評(píng)估。在遠(yuǎn)程管理上,該工具的性能也一樣好。
公司計(jì)劃在未來幾個(gè)月內(nèi)提交完整的研究報(bào)告以供發(fā)表,不久將正式提交FDA。如果獲批成功,Cognoa將成為首個(gè)自閉癥譜系障礙診斷工具。
李飛飛團(tuán)隊(duì)開發(fā)AI診斷抑郁癥,準(zhǔn)確度達(dá)83.3%
不只是兒童,對(duì)于整個(gè)抑郁癥群體,我們都應(yīng)該給予足夠的重視。
2018年,李飛飛團(tuán)隊(duì)就開發(fā)了一種能夠診斷抑郁癥的AI。
根據(jù)介紹,這個(gè)AI主要結(jié)合了語音識(shí)別、計(jì)算機(jī)視覺及自然語言處理技術(shù),通過表情和語音診斷一個(gè)人是否患了抑郁癥。
根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,AI系統(tǒng)在診斷抑郁癥上的準(zhǔn)確度已經(jīng)達(dá)到了83.3%,不僅如此,該模型還可以部署到手機(jī)上,從而讓更多的人能夠進(jìn)行診斷。
在具體診斷上,該模型主要判斷以下要素:患者是否語調(diào)單一,完全不抑揚(yáng)頓挫;說話音量是否比較低;講話時(shí)手勢(shì)是不是比正常人少;是不是總愛低頭向下看等。
這個(gè)模型的訓(xùn)練主要用到的是DAIC-WOZ數(shù)據(jù),包括142名患者的健康問卷評(píng)分和189次臨床訪談、總共50小時(shí)的數(shù)據(jù)。
整個(gè)模型由兩個(gè)部分組成。第一個(gè)部分為句子級(jí)嵌入式(Sentence-LevelEmbeddings),即整個(gè)句子多模態(tài)嵌入,可實(shí)現(xiàn)捕捉更長(zhǎng)時(shí)間的聲音、視覺和語音元素。第二個(gè)部分為因果卷積網(wǎng)絡(luò)(C-CNN, CausalConvolutional Networks)。
之所以用到卷積網(wǎng)絡(luò),主要原因在于抑郁癥患者在說話的時(shí)候,會(huì)在不同的字詞之間停頓更長(zhǎng)時(shí)間,因此,整個(gè)句子的音視頻也就比較長(zhǎng)。在處理這種長(zhǎng)句子上,因果卷積網(wǎng)絡(luò)要比循環(huán)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)。
值得提的一件事,就是這項(xiàng)研究成果還入選了NIPS NeurIPS 2018醫(yī)療健康機(jī)器學(xué)習(xí)(ML4H)Workshop。
陪伴仍然是一個(gè)問題
因抑郁癥自殺的患者不在少數(shù)。
今年,日本影星三浦春馬和竹內(nèi)結(jié)子都選擇結(jié)束自己的生命,不少日媒揣測(cè),二人做出這樣的選擇皆是抑郁癥導(dǎo)致的。
正如開頭提到的“樹洞救援隊(duì)”救援隊(duì)員所說,在救回輕生的抑郁癥患者后,他們還面臨著另一個(gè)更大的問題,那就是陪伴。
“我現(xiàn)在生活中的大部分時(shí)間都被這些樹洞寶寶(指被救援者)占據(jù)了。有時(shí)很疲憊,”一位“樹洞救援隊(duì)”的工作人員說,她目前仍和8位被救援者保持著長(zhǎng)期聊天關(guān)系,“他們給我留言,說自己的困惑,我一般看到后都會(huì)馬上回”。
除了線上陪伴,一些隊(duì)員還想辦法幫助被救援者解決現(xiàn)實(shí)困難。例如,曾有人工智能學(xué)者幫一名社交恐懼癥患者找到了一份數(shù)據(jù)標(biāo)注工作。
李凡表示,雖然救援隊(duì)員很努力了,但大多時(shí)候仍只能解一時(shí)之急,在這個(gè)時(shí)候,自己的努力和親人的理解更加重要。
根據(jù)另一位工作人員表示,有患者被救回來后,狀態(tài)“看起來一天比一天好”,甚至準(zhǔn)備回校讀書,但就在一個(gè)周末,突然吞藥自盡,生命戛然而止。“我到現(xiàn)在也不知道原因,她周五還在和我聊她微信的新頭像,”她說到,“陪了這么長(zhǎng)時(shí)間的人突然走了,是一種很大的沖擊”。
“就像魯迅說的,人類的悲歡很多是并不相通的,還是要靠自己走出來。”李凡說。