隨著各級醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展，大量影像設(shè)備投入醫(yī)院進行各種醫(yī)技檢查，診斷效率和精準度的提高，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PACS數(shù)據(jù)增長速度越來越快，預(yù)計每年增長15%，五年翻一番，并且按照醫(yī)療行業(yè)法規(guī)要求，這些數(shù)據(jù)至少保存15年以上。因此，醫(yī)院信息中心在保證PACS影像數(shù)據(jù)的高性能、高可用體驗訪問的同時，還要滿足數(shù)據(jù)安全、持久保存要求，實現(xiàn)在線、近線和離線的全生命周期存儲和管理。

　　“關(guān)愛兒童，惠潤未來”，是山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院(濟南市兒童醫(yī)院)的初心和目標。在醫(yī)療信息化建設(shè)上，他們也積極引進最先進的醫(yī)療和IT技術(shù)，切實提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)支持水平。通過采用XSKY星辰天合XEOS分布式對象存儲解決方案，醫(yī)院構(gòu)建了一個安全可靠、隨需可擴可調(diào)、TCO成本更經(jīng)濟的PACS系統(tǒng)雙活存儲，確保醫(yī)療業(yè)務(wù)的順利開展，讓醫(yī)護人員可以將更多關(guān)注放在孩子身上，為兒童提供最佳就醫(yī)體驗。

　　面臨挑戰(zhàn)

　　PACS存儲運行10年，升級改造迫在眉睫

　　濟南市兒童醫(yī)院始創(chuàng)于1957年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、保健為一體的綜合性三級甲等兒童醫(yī)院，山東省兒童區(qū)域醫(yī)療中心，山東省首批重點專病?？漆t(yī)院，山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院。編制床位1400張，開放床位1100張，臨床醫(yī)技科室43個，年門診量110余萬人次，出院病人4.5萬余人次。

　　濟南市兒童醫(yī)院PACS系統(tǒng)軟件，目前已經(jīng)運行近10年，系統(tǒng)應(yīng)用部署在虛擬化VMware中的WINDOWS 2008操作系統(tǒng)之上，數(shù)據(jù)庫版本則是MS SQLServer 2008。其存儲部署在兩臺實體陣列柜上，共計7個邏輯分區(qū)，總?cè)萘?0T，實際影像文件占用約30T。

　　隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展，運行在此架構(gòu)下的PACS系統(tǒng)讀取速度越來越慢，且無法滿足門診數(shù)量增長需求。其痛點具體表現(xiàn)在：

　　用戶設(shè)備硬件老化，故障率增加：隨著使用年限的增加，設(shè)備老化，穩(wěn)定可靠性下降，數(shù)據(jù)丟失風(fēng)險大增，維護成本也極高;

　　集中式存儲性能無法滿足應(yīng)用需求：超過50%的PACS文件都是小文件，如CT、MR，小文件讀寫性能會隨著存儲量增多不斷下降，業(yè)務(wù)高峰期的高并發(fā)訪問，使閱片等待時間長，嚴重影響醫(yī)療業(yè)務(wù)的順利開展;

　　擴容困難：進入歸檔期的影像數(shù)據(jù)逐年增加，傳統(tǒng)集中式存儲的擴展能力弱，且擴展容量時性能無法線性擴展;

　　數(shù)據(jù)安全無法全面保證：整個存儲系統(tǒng)缺乏關(guān)鍵數(shù)據(jù)的保護，無備份方案，沒容災(zāi)體系，數(shù)據(jù)存儲單點故障問題發(fā)生時，業(yè)務(wù)連續(xù)性無法保障。

　　方案引入

　　XEOS搭建雙活存儲，容量、性能雙達標

　　本次存儲方案設(shè)計，不僅需要能解決濟南市兒童醫(yī)院PACS存儲容量、性能問題，更需要具備一定的技術(shù)前瞻性，滿足未來發(fā)展，確保業(yè)務(wù)連續(xù)性。

　　基于以上要求，濟南市兒童醫(yī)院在項目前期進行了詳細調(diào)研，測試了不同存儲產(chǎn)品在硬件平臺的異構(gòu)性、可靠性、性能、與PACS應(yīng)用對接等。經(jīng)過多維度選型比較后，最終選擇了XSKY XEOS方案，通過軟件定義分布式存儲集群，新建存儲池與廣州藍網(wǎng)PACS系統(tǒng)對接。并通過存儲方案配置，實現(xiàn)院區(qū)2機房之間數(shù)據(jù)雙活。PACS數(shù)據(jù)采用對象存儲，其IO路徑遠遠優(yōu)于文件存儲、塊存儲，配合SSD等固態(tài)加速盤，讀寫性能上遠超越傳統(tǒng)集中式存儲。

　　本次非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)遷移采用X3DS工具進行遷移，支持多目錄并發(fā)，性能高、可靠性高。而XSKY星辰天合獨有的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)內(nèi)容管理平臺XSKY S3 Console 軟件，讓對象存儲也能開箱即用，降低客戶使用對象產(chǎn)品的門檻。

　　山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院PACS系統(tǒng)拓撲

　　方案優(yōu)勢：

　　解決PACS影像數(shù)據(jù)讀寫速度慢問題：XEOS海量級小文件管理功能，能夠針對小文件實現(xiàn)歸并功能，解決隨機讀寫造成的性能影響，大文件直接bypass存放HDD;

　　實現(xiàn)數(shù)據(jù)安全保護，保障業(yè)務(wù)連續(xù)性：XEOS支持雙活架構(gòu)部署，保障PACS業(yè)務(wù)連續(xù)性，為解決前期數(shù)據(jù)存儲單點故障問題，在同院區(qū)兩個機房分別部署分布對象存儲節(jié)點，通過延展集群功能，實現(xiàn)兩個數(shù)據(jù)中心之間雙活部署，多副本技術(shù)保障數(shù)據(jù)安全性和應(yīng)用系統(tǒng)實時性;

　　滿足PACS系統(tǒng)隨需擴容：XEOS采用橫向擴展方式，分布式架構(gòu)支持性能和容量線性擴展，解決了集中式存儲只擴展容量、性能無法線性擴展問題。并且，分布式方式能夠在未來性能不夠的場景下，可持續(xù)投入服務(wù)器數(shù)量從而提升性能;

　　面向未來就緒：在滿足本次PACS存儲的同時，也可以滿足醫(yī)院未來其他對象存儲業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)存儲需求，不需要再獨立購買設(shè)備，容量不足情況下通過橫向擴容節(jié)點實現(xiàn)不停業(yè)務(wù)的擴展。

　　獲得利益

　　守護TB級影像數(shù)據(jù)，存儲速度更快

　　通過全流程測試，目前濟南市兒童醫(yī)院CT數(shù)據(jù)導(dǎo)入速度比原來提升了5至10倍。部署對象存儲XEOS方案，為濟南市兒童醫(yī)院創(chuàng)造了多重價值：

　　先進的分布式架構(gòu)：大型互聯(lián)網(wǎng)證明的分布式架構(gòu)，采用去中心化的全分布式架構(gòu)，通過橫向擴展能線性增加整個系統(tǒng)的容量和性能，系統(tǒng)可以輕松擴展至PB級，滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)擴張需求;

　　更高的數(shù)據(jù)安全性：由于硬件的標準化，數(shù)據(jù)多份副本、分布存取。數(shù)據(jù)與存放它的硬件解耦合，可以獨立的升級和擴展底層硬件而不影響數(shù)據(jù)業(yè)務(wù);

　　解綁硬件，降低成本：硬件無關(guān)設(shè)計，按需選擇，支持x86通用平臺，不依賴于服務(wù)器及部件品牌，異構(gòu)服務(wù)器，當設(shè)備達到生命周期僅淘汰硬件，最大限度享受硬件持續(xù)革新帶來的增值收益;

　　一套存儲架構(gòu)滿足未來發(fā)展：以業(yè)務(wù)需求彈性擴縮存儲容量和性能，一套存儲系統(tǒng)為上層應(yīng)用提供塊、文件和對象三種數(shù)據(jù)服務(wù)，滿足醫(yī)院未來對結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的存放需求，簡化醫(yī)院信息科的運維工作量;

　　對象存儲采用雙活架構(gòu)部署：對象存儲采用延展集群方式部署，保障業(yè)務(wù)連續(xù)性，同時支持多站點，為未來兩地三中心架構(gòu)部署打下基礎(chǔ);

　　數(shù)據(jù)長期保留無需遷移：可計劃性升級或淘汰底層硬件，上層業(yè)務(wù)無感知，底層數(shù)據(jù)內(nèi)部均衡(流動)到新增硬件，無需人工干預(yù)，提升數(shù)據(jù)管理效率和存儲使用效能。

　　XSKY星辰天合認為，采用軟件定義分布式存儲，將幫助PACS系統(tǒng)為醫(yī)院臨床、教學(xué)、科研等提供更為及時、準確、完整的醫(yī)療影像信息，從而更好地提升醫(yī)療體驗滿意度。而此案例也是XSKY星辰天合醫(yī)療行業(yè)分布式對象雙活存儲應(yīng)用，該系統(tǒng)的建設(shè)模式，對于未來醫(yī)療機構(gòu)的信息化應(yīng)用存儲建設(shè)具有借鑒和推廣應(yīng)用價值。