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用友醫(yī)療新一代醫(yī)院一體化信息系統(tǒng)設(shè)計思路

企業(yè)動態(tài)
8月29日,由中國衛(wèi)生雜志社主辦、用友醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)有限公司協(xié)辦的從ERP到HRP的變與不變——2014醫(yī)院經(jīng)營管理創(chuàng)新論壇在北京舉行。來自各級衛(wèi)生行政主管部門、大中型醫(yī)院院長、醫(yī)院總會計師、財務(wù)負責人、信息化負責人共450多位嘉賓出席了此次大會,共同探討從ERP到HRP的內(nèi)涵與外延,建立行之有效的運行機制,轉(zhuǎn)變發(fā)展方式和管理模式。

  8月29日,由中國衛(wèi)生雜志社主辦、用友醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)有限公司協(xié)辦的從ERP到HRP的變與不變——2014醫(yī)院經(jīng)營管理創(chuàng)新論壇在北京舉行。來自各級衛(wèi)生行政主管部門、大中型醫(yī)院院長、醫(yī)院總會計師、財務(wù)負責人、信息化負責人共450多位嘉賓出席了此次大會,共同探討從ERP到HRP的內(nèi)涵與外延,建立行之有效的運行機制,轉(zhuǎn)變發(fā)展方式和管理模式。在會上,用友醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)有限公司H+產(chǎn)品負責人金仲實發(fā)表了用友醫(yī)療新一代醫(yī)院一體化信息系統(tǒng)設(shè)計思路專題演講,以下是其演講實錄。
解讀H+產(chǎn)品
2012年,用友啟動新一代醫(yī)院一體化信息系統(tǒng)的設(shè)計與開發(fā),我們將這個產(chǎn)品命名H+,H+是基于用友現(xiàn)有的兩款產(chǎn)品HIS和HRP已有的上千家醫(yī)院真實需求和行業(yè)積累從而研發(fā)出來的。這款產(chǎn)品的立項,累計三年投5000萬,這個產(chǎn)品研發(fā)核心設(shè)計團隊都是在醫(yī)療信息化行業(yè)工作了十幾年的資深人士,現(xiàn)在這個產(chǎn)品已經(jīng)進入了測試推廣階段,H+是一個代號,+是集成和擴展,主要是加在以下幾個方面,一是三個一體化,二是四項核心優(yōu)勢,三是八點原創(chuàng)產(chǎn)品理念。
三個一體化,一是通常我們管醫(yī)院業(yè)務(wù)流程管理系統(tǒng)叫做HIS系統(tǒng),就是前臺系統(tǒng),資源管理系統(tǒng)叫做后臺系統(tǒng),就是HRP系統(tǒng),前臺也好,后臺也罷,都是為了醫(yī)院信息化所服務(wù)的,本身之間就是應(yīng)該相互滲透、相輔相成、相互依存的關(guān)系,本身就應(yīng)該是一體的,H+就是從前臺流程到后臺管理實現(xiàn)了前后一體的流程貫通整合。二是無論從國家政策導向來講,還是從醫(yī)院自身發(fā)展業(yè)務(wù)要求來講,各個方面醫(yī)療集團這個模式都是今后的大勢所趨,H+實現(xiàn)了從中心集團到各地方醫(yī)院縱向一體的業(yè)務(wù)協(xié)同。三是在今天的醫(yī)療環(huán)境里面,醫(yī)患之間的關(guān)系變得越來越敏感,醫(yī)院之間的競爭越來越激烈,H+實現(xiàn)了從臨床醫(yī)療到衛(wèi)生健康患者一體的交流和關(guān)廂。這是三個一體化的設(shè)計。
四項核心優(yōu)勢,一是領(lǐng)域模型方式,這也是H+區(qū)別于以往醫(yī)院信息系統(tǒng)本質(zhì)的區(qū)別,這個產(chǎn)品規(guī)劃設(shè)計階段完全采用了靈活分析的方式,它的模塊是基于信息平臺充分解耦的,業(yè)務(wù)流程通過模塊的組裝從而動態(tài)實現(xiàn)靈活的裝配,這樣的好處就是能夠支持業(yè)務(wù)系統(tǒng)軟著陸分步實施。分步實施是醫(yī)院規(guī)避信息化所帶來風險一個重要的手段。二是三個一體化的設(shè)計,支持集團縱向一體化、流程前后一體化、醫(yī)患溝通一體化,這三個一體化組合起來就是實現(xiàn)全集團、全醫(yī)院整體360度的一個管控模式。三是開放的平臺架構(gòu),H+本身是純B/S的架構(gòu),是基于用友UAP開發(fā)出來的一款產(chǎn)品,用友UAP是集團組織的一款系統(tǒng)平臺,到現(xiàn)在大概發(fā)展了十幾年的發(fā)展,現(xiàn)在是非常安全可靠、擴展性很強的一個技術(shù)平臺。在這個技術(shù)平臺上開發(fā)是支持伙伴共同開發(fā),用友也是產(chǎn)業(yè)鏈共贏首倡者和最主要的倡導者。四是創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用,移動的技術(shù)不是新技術(shù),但是用老技術(shù)實現(xiàn)的業(yè)務(wù)模式的創(chuàng)新。技術(shù)本身并不能幫助醫(yī)院實現(xiàn)一些業(yè)務(wù),但是通過這些技術(shù)的應(yīng)用可以更好的幫助醫(yī)院達成業(yè)務(wù)目標。這里面包含一些移動醫(yī)療、大數(shù)據(jù)處理、信息平臺、云存儲和第三方支付等等技術(shù),都運用到這個產(chǎn)品之中。
八點產(chǎn)品理念,這八點產(chǎn)品理念是層級遞進的關(guān)系,一是最下面是集團管控、平臺整合,這是醫(yī)院組織架構(gòu)、業(yè)務(wù)模型和技術(shù)支持層面幫助醫(yī)院信息化打好一個堅實的基礎(chǔ),為頂層技術(shù)提供有利的支撐。二是前后一體,縱向協(xié)同,基于統(tǒng)一的數(shù)據(jù)模型,實現(xiàn)前后臺一體化,業(yè)務(wù)互相協(xié)同,這樣就實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)的全覆蓋。三是患者方便,醫(yī)療安全,醫(yī)院服務(wù)理念優(yōu)化流程,圍繞臨床器械,保證就診的安全和醫(yī)療的安全,這是醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展的一個要求。四是績效提升和決策支持,在全院建立全面核算體系以及績效的方案,并且建設(shè)數(shù)據(jù)中心,基于這個數(shù)據(jù)中心建立很多主題的分析模型,并且基于這些主題模型為我們未來的決策提供有力的依據(jù)。如果實現(xiàn)這八個產(chǎn)品理念,我們醫(yī)院基本上就可以立于不敗之地。
這張圖是H+一個整體架構(gòu)圖,剛才說的只是從各個側(cè)面說一下H+是什么,這個圖是H+到底包含了哪些內(nèi)容。


最上面是技術(shù)平臺,這是用友醫(yī)療公司在集團UAP基礎(chǔ)上進行了行業(yè)性的擴展,加入了一些行業(yè)特性,從而研發(fā)出來支撐醫(yī)療信息化的一個技術(shù)平臺。在它之上是一個信息平臺,這里面包含數(shù)據(jù)中心、主數(shù)據(jù)管理、醫(yī)院服務(wù)主線(ESB),還有一些數(shù)據(jù)的服務(wù)等等。左側(cè)是醫(yī)療服務(wù),就是前端業(yè)務(wù)流程,右邊是資源管理就是后臺的資源管理。再往上是戰(zhàn)略控制層,包括預算、績效、決策輔助以及門戶,從這個圖大家可以清晰的看到H+確實是用領(lǐng)域模型進行規(guī)劃和設(shè)計,因為我們傳統(tǒng)的門診流程、住院流程沒有這種概念,取而代之是候診管理、就診管理、醫(yī)療治療、人力資源等等,這都是領(lǐng)域的模塊。未來我們會跟第三方廠商合作,包括HIS、RIS和第三方支付、CA認證非常專業(yè)的系統(tǒng)。
H+一共包含26個領(lǐng)域,150個模塊,每個模塊都有一個唯一的英文標識,這個標識是我們軟件過程管理之中自始至終的一個主ID。


用友醫(yī)療H+一體化解決方案
醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)經(jīng)過三十多年來的發(fā)展,已經(jīng)取得了很大的業(yè)績,但隨著醫(yī)院進一步發(fā)展和公立醫(yī)院改革的需要,在信息化建設(shè)過程,也存在不少醫(yī)院困擾問題。
***,系統(tǒng)繁多,各成一體,缺乏互聯(lián)互通。剛才北大人民醫(yī)院的劉麗紅老師介紹,醫(yī)院在2011年他們醫(yī)院系統(tǒng)是兩兩對接,隨著系統(tǒng)增多,接口數(shù)會呈幾何數(shù)量往上增長,這就是缺乏互聯(lián)互通的一個表現(xiàn),現(xiàn)在醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)建立集成平臺,這個集成平臺會把系統(tǒng)結(jié)耦接到集成信息平臺來,即便這樣也是缺乏標準,或者結(jié)合的非常差。這個急需改善。
第二,在信息化建設(shè)過程中,積累大量業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),這個業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分散在不同的異構(gòu)系統(tǒng)之中,這個業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)很難加以利用,這個異構(gòu)系統(tǒng)把數(shù)據(jù)抽取出來并且加以利用非常困難,這些業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)對醫(yī)院來講是最寶貴的財富,對于這些數(shù)據(jù)的利用是一個非常大的難題。
第三,前后臺系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互,基本上現(xiàn)在醫(yī)院信息系統(tǒng)都會上一下HRP內(nèi)容,少一點上了財務(wù)系統(tǒng),多一點上了人財物資產(chǎn),基本上和前臺做了一些數(shù)據(jù)交互,這些數(shù)據(jù)交互是事后的,利用數(shù)據(jù)采集的方式進行交互,不是實時,也做不到事前計劃和事后控制。這種方式也能解決一部分問題,但是對今時今日醫(yī)院管理要求來講已經(jīng)不能滿足了,急需改進這種交互的方式。
第四,醫(yī)院的信息系統(tǒng)對院內(nèi)資源的管理目前的方式是過于粗放,需要更加精細、更加智能的方式。如何利用有限的資源幫助醫(yī)院做更多的事兒,一直是醫(yī)院的一個課題,以后很長一段時間內(nèi)還是一個課題?,F(xiàn)在信息系統(tǒng)對于資源的管理無能為力。
第五,醫(yī)院集團是今后發(fā)展的一個趨勢,對醫(yī)院集團的支持無論是從技術(shù)層面,還是從業(yè)務(wù)組織,還是從業(yè)務(wù)模型上來講,目前信息系統(tǒng)都是不夠的。
第六,醫(yī)院核心價值其實是圍繞患者展開的,在座各位沒有人反對這句話。提升患者忠誠度就是提升醫(yī)院的核心價值?,F(xiàn)在信息技術(shù)為此所做的途徑和效果都非常有限,急需要改變。
這是我總結(jié)的六個問題,我們看看H+到底能在哪些方面幫助醫(yī)院解決這六個問題。
首先,建立各級醫(yī)療信息平臺,通過醫(yī)療信息平臺解決數(shù)據(jù)利用與互聯(lián)互通的問題。H+產(chǎn)品在設(shè)計的過程中通常認為單體醫(yī)院就是特例的集團醫(yī)院,它跟集團醫(yī)院沒有本質(zhì)的區(qū)別,只不過集團醫(yī)院下面只有一個中心院,我們管它叫一個單體醫(yī)院是集團醫(yī)院的特例。從自身技術(shù)架構(gòu)角度來講,還是從醫(yī)院自身發(fā)展角度來講,這樣的設(shè)計都是對醫(yī)院有利的。醫(yī)院以后業(yè)務(wù)發(fā)展需要,拓展成集團醫(yī)院,自然而然這個系統(tǒng)就升級到這種狀態(tài),自然而然適應(yīng)這種狀態(tài)。我們建立各級醫(yī)療信息平臺解決異構(gòu)系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通問題,并且把這些異構(gòu)系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)抽取出來,在醫(yī)院層面或者集團層面建立數(shù)據(jù)中心,當然醫(yī)院層面的數(shù)據(jù)中心是可以省略的,我們可以在集團層面建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心。基于統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心和醫(yī)療集團層面的信息平臺抽取一些獨立的應(yīng)用,包括一些資訊的查詢,一些患者的交流,一些醫(yī)療結(jié)果的查看,還有醫(yī)院診療等等,并且把這些獨立的應(yīng)用分工到兩級門戶,管理者門戶和醫(yī)療服務(wù)者門戶,為三類決策者提供數(shù)據(jù)服務(wù),管理者、從業(yè)者、患者,這三類決策者從這兩級門戶都可以得到自己想要的數(shù)據(jù)服務(wù)。
這張圖是剛才說的ESB平臺里面醫(yī)院交互平臺的一個業(yè)務(wù)模式架構(gòu)圖,我們在這部分集成了一些行業(yè)標準組織協(xié)議格式,包括HR3、V3、CDA的標準等等,在這些標準基礎(chǔ)之上,用戶可以自定義擴展,在某個交互規(guī)范性過程中提供很好的擴展性。
在門戶端,我們提供門戶多功能角色配置和單點登錄功能,這是醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的架構(gòu)圖,基于統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心主數(shù)據(jù)和患者流轉(zhuǎn)的管理,可以讓集團或者單體醫(yī)院層面的數(shù)據(jù)更加標準化,或者不同醫(yī)院之間流轉(zhuǎn)更加流暢,建立兩級數(shù)據(jù)中心,一是臨床數(shù)據(jù)中心,一是運維數(shù)據(jù)中心,并且基于兩個數(shù)據(jù)中心提供集團醫(yī)院的多種業(yè)務(wù)應(yīng)用和拓展。我們把數(shù)據(jù)倉庫抽離出來,因為我們覺得數(shù)據(jù)倉庫存儲力度跟數(shù)據(jù)中心的存儲力度是不一樣的,數(shù)據(jù)中心是以業(yè)務(wù)的角度進行存儲的,數(shù)據(jù)倉庫是以組織和分析的角度進行存儲的,數(shù)據(jù)倉庫存儲力度更細,數(shù)據(jù)倉庫之上我們會建立一些主題,這些主題包含很多的分析在里面。
剛才說了用醫(yī)院信息平臺解決互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)集中和共享的問題,我們看看前后一體聯(lián)動的問題是怎么解決的。這是一個概要的數(shù)據(jù)流圖,這個數(shù)據(jù)流圖涉及到H+產(chǎn)品里面多個領(lǐng)域之間不同模塊業(yè)務(wù)之間的數(shù)據(jù)流之間的關(guān)系,主要是這樣一個關(guān)系。真正想要做到醫(yī)院前后的貫穿,基于幾個***的前提,一是統(tǒng)一技術(shù)模型,二是統(tǒng)一的技術(shù)架構(gòu),三是基于大量的流程數(shù)據(jù)分析和梳理。我們做了很多,這樣才能實現(xiàn)真正實時可控的,通過計劃來調(diào)配的前后流程一體貫通。這里包含一體化財務(wù)流程、一體化供應(yīng)鏈流程、一體化成本流程、一體化預算流程等等,這種流程我們分析了很多,我們拿一個詳細的例子說一下。這是藥品品出庫的一張流程圖,我們看看前后是怎么交互的,從前端到后端的調(diào)配,再到藥品出庫,同時生成兩本帳,一是財務(wù)帳,一是成本帳,這是完成了藥品出庫。
這是財務(wù)調(diào)配的入帳,從后端目錄到前面發(fā)票領(lǐng)用,到收費員收費,發(fā)票打印,***到后端財務(wù)發(fā)票核銷,再到入帳,入帳方式支持實時入帳,像這種業(yè)務(wù)我們梳理了很多,沒有大量業(yè)務(wù)流程和數(shù)據(jù)分析不能真正做到前后一體化。
剛才說的是前后一體化的問題,下面說一下集團應(yīng)用模式以及對資源的管理模式。我們引用了三級管控模式的概念,一是財務(wù)管控,二是戰(zhàn)略管控,三是集團管控,隨著力度不斷加強,我們會發(fā)現(xiàn)集團層面所做的內(nèi)容越來越多,集團層面承擔的責任也越來越大。
這是組織模式的一種演變。單體醫(yī)院組合成集團醫(yī)院的時候就會在集團層面形成服務(wù)中心,同時弱化單體醫(yī)院相關(guān)部門,這種服務(wù)中心財務(wù)處理有兩種方式,一是利潤中心,提供有償服務(wù),支持項目,二是成本中心,它把服務(wù)項目分攤到各個單體醫(yī)院部門當中,它本身提供醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)在醫(yī)療集團模式很多,有松散型,也有結(jié)合型的,也有緊密型的,財務(wù)也是一個***的問題。醫(yī)療改革當中利益鏈條是改革最難的一環(huán)。集團醫(yī)院發(fā)現(xiàn)很多的財務(wù)問題已經(jīng)解決了,現(xiàn)在我們在探索尋找一個新的模式。
在人力管理方面,產(chǎn)品實現(xiàn)從人員信息包括基本信息,醫(yī)生資質(zhì)信息,再結(jié)合到人員流程管理,包括入職、輪崗等等,包括結(jié)合業(yè)務(wù)系統(tǒng),包括開發(fā)系統(tǒng)里面的工作計劃,醫(yī)療布置里面質(zhì)量管理,財務(wù)聯(lián)動,形成360度的管控模型,從人員聘用到留用,到提升,到考核,到退休,形成一個體系的管理。
在物品管理方面,物品管理是基于統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準,基于一個統(tǒng)一的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模型,在統(tǒng)一的架構(gòu)里面,從后端的采購,前端的供應(yīng),跟藥房結(jié)合都是一體的流程模型。對于集團醫(yī)院的集中采購支持四個模型,可以把集中采購收獲結(jié)算分散到各個集團醫(yī)院去看。
對于資產(chǎn)管理,首先有一個資產(chǎn)計劃,下面還有采購計劃、調(diào)劑計劃等等,通過這些計劃指導下面業(yè)務(wù)流程活動,并且這些業(yè)務(wù)流程活動反過來制約這些計劃的制訂,這里面有三本帳,在庫存核算方面有庫存管理、庫存核算的帳,在實物核算會有一個科室核算帳,整體資產(chǎn)管理會有一個整體資產(chǎn)管理帳。
下面介紹集團醫(yī)院或單體醫(yī)院之間業(yè)務(wù)協(xié)同之間的關(guān)系,怎么實現(xiàn)不同醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)協(xié)同。首先建立集中的服務(wù)機制,這種集中的服務(wù)機制會幫助醫(yī)院建立四個服務(wù)中心,一是預約診療中心,二是就診協(xié)調(diào)中心,三是床位調(diào)度中心,四是影像會診中心,通過這四個中心優(yōu)化醫(yī)院自身服務(wù)流程,發(fā)揮***的優(yōu)勢。我們一個一個看。
***,預約診療中心,通過醫(yī)院醫(yī)療信息平臺發(fā)布預約診療服務(wù),患者可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)、移動終端、現(xiàn)場窗口等等方式接入到醫(yī)院預約診療服務(wù)當中,患者可以預約醫(yī)院里面所有稀缺資源,包括醫(yī)生、床位、設(shè)備,可以預約到具體的時刻,對于診療方式可以支持單點醫(yī)院、集團醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)院等等。這些預約診療平臺是建立在一個統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準之上,有一個號源池,對這個號源池,醫(yī)院有絕對的控制權(quán),他們有利益規(guī)則,哪些可以外放,哪些留給醫(yī)院自己的,哪些留給這個渠道,哪些留給那個渠道,都可以進行控制的。***我們引入一個模型,資源加投入,加計劃,加會診,等于預約。
第二,就診協(xié)調(diào)中心,現(xiàn)在國家都在采用分成就診,對于患者的分成就診,醫(yī)療集團在一次就診過程中,患者會在不同的階段到不同的醫(yī)院就診,初診和康復階段會在基層醫(yī)院來做,在中間的手術(shù)治療、復診階段會到中心醫(yī)院來做。是不是醫(yī)療集團真正做到業(yè)務(wù)協(xié)同,其中一個衡量標準就是在這個過程中轉(zhuǎn)院再入院還是雙向轉(zhuǎn)診,如果可以實現(xiàn)科室一樣的雙向轉(zhuǎn)診,那就代表你在業(yè)務(wù)上真正實現(xiàn)了業(yè)務(wù)協(xié)同。
第三,床位調(diào)度中心,建立統(tǒng)一的床位調(diào)度服務(wù),或者說通過不同途徑實現(xiàn)床位調(diào)度,根據(jù)各個科室床位標準情況為患者分配標準室和醫(yī)療區(qū),這個過程中生成調(diào)度日志,并且進行分析,反過來又指導各個病區(qū)之間的床位進行分配,這樣形成閉環(huán)管理,從而降低床位的閑置率。
第四,影像會診中心,基于患者主數(shù)據(jù)管理和健康檔案數(shù)據(jù)、影像數(shù)據(jù),建立一個從申請到排程、會診、隨訪閉環(huán)的會診管理,實現(xiàn)院院之間、科室之間的遠程會診之間的協(xié)同要求。
剛才說的四個中心其實是解決的單體醫(yī)院或者集團醫(yī)院業(yè)務(wù)協(xié)同的問題。
第五,***就是患者忠誠度的問題,傳統(tǒng)信息系統(tǒng)解決患者忠誠度的方式都是一樣的,就是建立一個患者滿意度系統(tǒng),這個系統(tǒng)是獨立的,跟其他系統(tǒng)有接口,但是相對來講是獨立的,這個獨立系統(tǒng)所達到的效果并不好。H+把患者關(guān)系管理和客戶經(jīng)營融入到患者就診流程之中,患者就診和離院之間會幫助患者制訂復診計劃,在離院之后會進行復診提醒,比如說這個患者有哮喘,我們在哮喘高發(fā)季節(jié)發(fā)一個短信,提醒患者注意防止復發(fā)。這是融入到臨床之中給患者提供全面?zhèn)€性化定制服務(wù),并且運用醫(yī)療手段。最重要的理念就是醫(yī)患之間醫(yī)療理念漸行漸進,把原來不對稱的信息都打通。從而把信任危機慢慢消于無形,這是醫(yī)院真正想要做到的。

H+產(chǎn)品的特性
剛才說了H+到底能為醫(yī)院做什么,是通過這幾個方面來展開的,其實除了這些大的方面,H+在細節(jié)方面也有很多亮點,有典型代表性的亮點給大家說一下。
***,服務(wù)價格策略,這里面強調(diào)服務(wù)的概念,只要醫(yī)院對外提供的項目都是服務(wù),這個服務(wù)有可能是一個藥品,有可能是一個操作,有可能是一個檢查,這個服務(wù)定義本身是可以一個服務(wù)包,也可以是多個服務(wù),這個服務(wù)定價非常靈活,支持服務(wù)本身定價,里面包含所有合計方式定價,甚至可以做到一個服務(wù)在不同的機構(gòu)有不同的價格。還引入了時間概念,一個服務(wù)不同月份執(zhí)行不同的價格,完全對應(yīng)我們計劃來做的。不同的患者身份可以享受不同的折扣,而且這些折扣是組合起來用,如果特殊的客戶可以選擇折上折。再一次就診過程中支持同一個患者有多個醫(yī)保身份,你可以有主醫(yī)保,***次分開之后,把分開之后自付比例部分金額再用輔醫(yī)保進行第二次分攤,都可以支持。
第二,全程記錄的醫(yī)療事件日志管理,從醫(yī)囑到醫(yī)療執(zhí)行,不但記錄了結(jié)果數(shù)據(jù),還記錄了這個過程,存到日志庫里,這是基于UAP提供的一個強大功能,這個日志可以很方便對醫(yī)療行為進行追溯。
第三,靈活的流程定制。我們在系統(tǒng)中預置了很多配置點,這些配置點會決定我們在不同的時刻執(zhí)行不同的流程,開醫(yī)囑過程中執(zhí)行標準的問題,這個在實際當中都遇到,我們支持兩種模式,一是看病預算,在看病一瞬間,根據(jù)醫(yī)囑屬性算出執(zhí)行科室并且主動推送到治行科室,二是執(zhí)行預算,藥房發(fā)藥的一瞬間,在查哪些符合條件的醫(yī)囑,把藥品發(fā)放到藥房,這種控制點有很多。
***講一下安全醫(yī)囑開立模式,一開始醫(yī)囑錄入支持很多種方式,包括通用,模板,語音的,這些模式?jīng)]有實現(xiàn),這些是我們提供合作伙伴支持開發(fā),我們提供一個開放的開發(fā)平臺,醫(yī)院可以通過這個開發(fā)平臺開發(fā)自己想要的錄入方式,只要醫(yī)院有這個開發(fā)能力,你可以開發(fā)無限多的方式掛到系統(tǒng)里面來,實現(xiàn)醫(yī)生多種錄入方式并存。醫(yī)囑保存過程中,不同的醫(yī)囑展示出來的樣式和屬性不同,比如說注射類醫(yī)囑可能考慮注射滴數(shù),檢查類醫(yī)囑會考慮檢查部位,不同的醫(yī)囑考慮的內(nèi)容是不一樣的。H+里面不同類型的醫(yī)囑保存的界面都是不同的,這個屬性開發(fā)跟錄入是一樣的,可以提供給第三方合作伙伴,也可以醫(yī)院自己開發(fā),每一條服務(wù)都可以有不同的界面支持。還有安全檢查試劑,醫(yī)囑檢查的時候可以有一個安全提示,那些可以通過,有些通過手工處理通過,那些是嚴禁通過的。

 

 

責任編輯:鳶瑋 來源: 用友
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