大數(shù)據(jù)可變革醫(yī)療保健行業(yè)
醫(yī)療保健行業(yè)在不斷創(chuàng)造奇跡。無論是讓盲人重見光明,幫助癱瘓的人恢復(fù)行動(dòng)能力,還是進(jìn)行基因重組以避免疾病,如今的醫(yī)生正以新的方式拯救生命,改善人們的生活。這些戴著聽診器、穿著實(shí)驗(yàn)服的天才為整個(gè)社會(huì)帶來福祉。
盡管已取得較大進(jìn)步,醫(yī)療保健行業(yè)仍在努力試圖解答一些頗為迫切的問題。如何幫助更多人活得更長(zhǎng)壽、更健康?如何遏制飛漲的醫(yī)療保健費(fèi)用?在數(shù)據(jù)泄露經(jīng)常發(fā)生的時(shí)代,如何保護(hù)大量的個(gè)人信息和病歷?
斯坦福大學(xué)的研究人員指出,答案在于對(duì)這個(gè)行業(yè)產(chǎn)生的大量數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,然后利用這些數(shù)據(jù)解決問題。
斯坦福大學(xué)的研究人員分析了大數(shù)據(jù)的需求、潛能和能力,并在題為《在醫(yī)療行業(yè)利用數(shù)據(jù)的力量》(Harnessing the Power of Data in Health)的白皮書中報(bào)告了結(jié)果。該報(bào)告闡述的其中一個(gè)要點(diǎn)是:在利用大數(shù)據(jù)來改善醫(yī)療保健服務(wù)方面,我們已取得很大進(jìn)步,隨著技術(shù)不斷發(fā)展,我們一定會(huì)走得更遠(yuǎn)。
該報(bào)告總結(jié)了有助于改善醫(yī)療保健服務(wù)的眾多發(fā)展,包括能檢測(cè)健康問題的可穿戴技術(shù),遠(yuǎn)程醫(yī)療,直接面對(duì)消費(fèi)者的解決方案,以及更好的 IT 策略。
該報(bào)告稱:“這些關(guān)鍵主題背后有一個(gè)重要的共同點(diǎn):數(shù)據(jù)的力量及其深刻改變醫(yī)療保健行業(yè)未來的可能性。”
收集數(shù)據(jù)
據(jù) International Data Corporation 的統(tǒng)計(jì),醫(yī)療保健行業(yè)在 2013 年產(chǎn)生了大約 153 艾字節(jié)的數(shù)據(jù),約等于 2.6 萬億張音樂專輯。到 2020 年,這個(gè)數(shù)字預(yù)計(jì)會(huì)飆升至 2,314 艾字節(jié),增幅超過 11,000%。
必定還有改進(jìn)的余地——醫(yī)療保健行業(yè)可以利用這些數(shù)據(jù)做更多事情,為個(gè)人和廣大患者更準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)健康問題,改進(jìn)治療效果。
這方面的工作已在進(jìn)行。例如,斯坦福大學(xué)和杜克大學(xué)的醫(yī)學(xué)院合作開展名為 Project Baseline 的項(xiàng)目,該項(xiàng)目將會(huì)用四年時(shí)間從 10,000 名參與者那里收集全面的健康數(shù)據(jù),以構(gòu)建關(guān)于人類健康和疾病的信息圖。
個(gè)人記錄依然會(huì)被保密,而收集到的大量數(shù)據(jù)(已剔除身份識(shí)別信息)現(xiàn)開放給研究人員和數(shù)據(jù)分析公司進(jìn)行處理。例如,Apple 在 2015 年推出了開源的ResearchKit軟件框架。ResearchKit從 iOS 用戶那里收集基因數(shù)據(jù)和體檢結(jié)果,并使這些數(shù)據(jù)可用于研究和診斷。
“數(shù)據(jù)正從根本上改變研究行業(yè),創(chuàng)造新的大好機(jī)會(huì),讓人類可以去學(xué)習(xí)以往不可能學(xué)到或者需要好幾代人的努力才能學(xué)到的知識(shí)。” 斯坦福大學(xué)全體教師。
通過利用大數(shù)據(jù),醫(yī)護(hù)人員可以及早檢測(cè)出問題并預(yù)防問題的發(fā)生,可以為病人制定更好的治療計(jì)劃,以及更有效的用藥計(jì)劃。藥物可完全在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中進(jìn)行模擬,減少費(fèi)用高昂的醫(yī)療試驗(yàn)和試驗(yàn)參與者面臨的不必要風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)改進(jìn)新藥研發(fā)過程。
報(bào)告稱,“大數(shù)據(jù)有可能取代通常在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的許多研究,將會(huì)深刻改變已知的醫(yī)療研究過程。”
可穿戴的醫(yī)療保健設(shè)備
現(xiàn)在來談?wù)効纱┐骷夹g(shù)。在某種程度上,消費(fèi)者已在使用設(shè)備來監(jiān)控心率,跟蹤卡路里,計(jì)算步數(shù)或幫助實(shí)現(xiàn)健身相關(guān)目標(biāo)。據(jù)Kalorama Information 稱,可穿戴技術(shù)市場(chǎng)正蓬勃發(fā)展,預(yù)計(jì)到 2020 年市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到 3.5 億美元。
然而,斯坦福大學(xué)的研究人員預(yù)計(jì)該市場(chǎng)會(huì)發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變??纱┐髟O(shè)備的目標(biāo)人群將不再是運(yùn)動(dòng)愛好者,而是醫(yī)療保健公司及相關(guān)行業(yè)公司的客戶。這些設(shè)備(可能包括微型植入物)可傳輸數(shù)據(jù),跟蹤佩戴者的健康情況、健康變化和康復(fù)情況。關(guān)于可穿戴技術(shù)的未來用途,該報(bào)告引述了普華永道發(fā)布的一項(xiàng)題為“The Wearable Life 2.0”的調(diào)查。
斯坦福大學(xué)的報(bào)告稱,“醫(yī)療中心,而非科技公司和健身公司,很快將會(huì)成為可穿戴技術(shù)的實(shí)際提供商。事實(shí)上,大多數(shù)人承認(rèn),醫(yī)生 (65%)、醫(yī)院 (62%) 或醫(yī)療保險(xiǎn)公司 (62%) 提供可穿戴技術(shù)是一件激動(dòng)人心的事情。”
“一些專家預(yù)測(cè),隱形或植入式可穿戴設(shè)備將會(huì)變得普遍,將會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的數(shù)據(jù)流,實(shí)現(xiàn)持續(xù)的健康狀況跟蹤,與此同時(shí),居家檢測(cè)將有助于以更有針對(duì)性的方式檢測(cè)疾病。例如,斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究顯示,可穿戴設(shè)備能使用生物傳感器來檢測(cè)潛在疾病的征兆,”如萊姆病、胰島素抵抗和炎癥性疾病。
賦予患者力量
技術(shù)及其產(chǎn)生的數(shù)據(jù)將繼續(xù)改變患者獲得醫(yī)療服務(wù)的方式,在某些情況下,還會(huì)改變甚至主導(dǎo)患者接受醫(yī)療服務(wù)的方式。
遠(yuǎn)程醫(yī)療(即,通過手機(jī)或門戶網(wǎng)站實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)生之間的連接)方便患者進(jìn)行身體檢查,尤其方便那些住在農(nóng)村地區(qū)的患者。HIS Technology 稱,遠(yuǎn)程醫(yī)療市場(chǎng)從 2013 年的 2.4 億美元增長(zhǎng)到 2018 年的 19 億美元。
據(jù)美國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì),在 2016 年,72% 的醫(yī)院和 52% 的醫(yī)生組織開展了遠(yuǎn)程醫(yī)療計(jì)劃。從 2015 年到 2016 年,提供遠(yuǎn)程醫(yī)療福利的大型雇主的比例從 48% 飆升至 74%。
報(bào)告稱,這種增長(zhǎng)體現(xiàn)了技術(shù)可以如何幫助普及醫(yī)療服務(wù)(一些患者難以獲得醫(yī)療服務(wù)),并提高患者和醫(yī)療服務(wù)人員的效率。
精神科注冊(cè)醫(yī)生助理 Courtney Combe 每周工作5天,在其中的2天里她會(huì)通過門戶網(wǎng)站為患者進(jìn)行診治。
“遠(yuǎn)程醫(yī)療幫助我為偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者提供服務(wù),如果沒有這種技術(shù),他們不可能得到護(hù)理。”Combe說,“當(dāng)我進(jìn)行心理健康評(píng)估時(shí),我不需要直接接觸任何患者。所以在大多數(shù)情況下,遠(yuǎn)程醫(yī)療十分管用。”
Combe 表示,即使在人口密集地區(qū),心理健康也是一個(gè)服務(wù)不足的領(lǐng)域。小城鎮(zhèn)更加難以吸引醫(yī)生,尤其是精神科醫(yī)生。
在采用遠(yuǎn)程醫(yī)療之前,需要心理健康護(hù)理的農(nóng)村患者基本上只有以下幾個(gè)選擇:
依靠全科醫(yī)生,在許多情況下,這些醫(yī)生不擅長(zhǎng)治療精神疾病或缺少這方面的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)。
去附近的大城市看??漆t(yī)生。
不去治療。
出于各種原因,不去治療通常是難以避免的選擇。遠(yuǎn)程醫(yī)療通過技術(shù)彌合農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)方面的差距,拉近醫(yī)生與患者的距離。
遠(yuǎn)程醫(yī)療與直接面對(duì)消費(fèi)者的檢測(cè)相結(jié)合,是減少面對(duì)面診治需求的另一種方法,通過技術(shù)賦予患者自主權(quán)。
斯坦福大學(xué)的報(bào)告稱,“各種檢測(cè)——包括數(shù)字化血糖檢測(cè)、血壓檢測(cè)和基因檢測(cè)——使個(gè)人可以掌握自己的健康狀況,而無需接觸醫(yī)生、保險(xiǎn)公司或藥店。”
因此,Kalorama Information 稱,“直接面對(duì)消費(fèi)者的檢測(cè)”市場(chǎng)預(yù)計(jì)會(huì)從 2010 年的 1,500 萬美元增長(zhǎng)到 2020 年的 3.5 億美元。
順應(yīng)潮流
大數(shù)據(jù)是一把雙刃劍,有利有弊。較明顯的弊端可能是,采用大數(shù)據(jù)的行業(yè)需要部署昂貴的基礎(chǔ)設(shè)施以及制定不熟悉的策略。許多醫(yī)療保健企業(yè)沒有跟上步伐。
德勤的一項(xiàng)調(diào)查顯示,80% 的受訪醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)未制定“綜合的數(shù)據(jù)分析策略”。三分之一的衛(wèi)生系統(tǒng)表示不清楚其在分析方面的投入,有 25% 表示尚未建立數(shù)據(jù)治理模式。
這白白浪費(fèi)了有用的數(shù)據(jù)。
斯坦福大學(xué)的研究人員指出,“缺乏數(shù)據(jù)分析工具的組織只能收集和存儲(chǔ)數(shù)據(jù),他們沒有能力通過解讀數(shù)據(jù)來改善患者治療效果或影響公共衛(wèi)生。”
顯然,醫(yī)療保健行業(yè)在改善服務(wù)、拯救生命和降低費(fèi)用方面還須繼續(xù)努力。斯坦福大學(xué)的報(bào)告明確指出,只有充分釋放大數(shù)據(jù)的潛能才能實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。如今,每天有 2.5×1018字節(jié)的數(shù)據(jù)在全球存儲(chǔ)、共享和傳輸,在未來幾年,這個(gè)數(shù)字將呈指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)。
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