智能手機、移動醫(yī)療開啟很多新的創(chuàng)業(yè)機會、應(yīng)用場景，各類新玩家爭相涌入。不過，醫(yī)生資源在全世界范圍內(nèi)都屬于稀缺資源，這種供求關(guān)系在一定程度上決定了病患看病難的問題短期內(nèi)只能通過技術(shù)緩解、無法根治。所以也就有了預(yù)約掛號服務(wù)就醫(yī)160創(chuàng)始人羅寧政的這句話：“得醫(yī)生、醫(yī)院者得天下”。

　　此前我們已經(jīng)報道過獲 B 輪融資的春雨掌上醫(yī)生，這款 app 目標(biāo)是利用智能手機互動的即時性和醫(yī)生的碎片化時間來實現(xiàn)輕問診，借此釋放一部分能量、提高醫(yī)生資源的利用率。

　　不過，按照羅寧政的說法，春雨掌上醫(yī)生目前還屬于掃醫(yī)生的階段， 假如沒有足夠的醫(yī)療行業(yè)背景和資源，這類輕公司要做成產(chǎn)業(yè)鏈很難；相比之下，掃醫(yī)生顯然沒有圈醫(yī)院更快，圈了一家醫(yī)院就圈了這家醫(yī)院的所有醫(yī)生。目前瞄準(zhǔn)用戶掛號這一剛需的就醫(yī) 160 已經(jīng)囊括了廣東和湖南兩省的十多萬醫(yī)生和 95 萬名實名注冊用戶，僅四月份一個月就增長了近十二萬用戶。

　　就醫(yī) 160 提供的就是 web 端 + 移動端的預(yù)約掛號服務(wù)，很簡單。他們的移動端 app 在今年 3 月份剛剛推出（包括 iOS 和 Android 版），用戶注冊綁定手機號之后即可根據(jù)地域選擇相應(yīng)的醫(yī)院，再通過瀏覽科室和簡單的醫(yī)生檔案實現(xiàn)預(yù)約掛號。這個預(yù)約掛號沒有任何的附加成本，即對病患來說，他實際支付的掛號費跟線下掛號一致。在這種情況下，假如病人確可成功掛號，那么線上預(yù)約掛號的優(yōu)勢相比在醫(yī)院排隊甚至排長隊就是顯而易見的。

　　原本預(yù)約掛號屬于老服務(wù)，在移動醫(yī)療時代之前早已有之。不過，在羅寧政眼里，除了深度整合行業(yè)資源以外，移動醫(yī)療的優(yōu)勢在于更方便地開展 O2O，甚至去實現(xiàn) O2O 的閉環(huán)，而這也是他們團隊的整體優(yōu)勢。

　　那么，就醫(yī) 160 是如何將線上預(yù)約掛號跟線下用戶完成掛號的兩個動作對接起來呢？實際是這樣的，就醫(yī) 160 開發(fā)了和醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)系統(tǒng)（HIS 系統(tǒng)）進行數(shù)據(jù)交換的軟件，該套數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)可負責(zé)線上業(yè)務(wù)與線下服務(wù)之間的數(shù)據(jù)同步和交互，從而形成 O2O 服務(wù)數(shù)據(jù)流閉環(huán)。而針對不同規(guī)模的醫(yī)院，目前就醫(yī) 160 安排了安置在醫(yī)院大廳的終端設(shè)備和人工服務(wù)兩種對接方式。

　　用戶在線上完成預(yù)約并在看病當(dāng)天到達醫(yī)院時，可通過就醫(yī) 160 的移動 app 依賴上述的其中一種方式完成簽到，此時就醫(yī) 160 將實現(xiàn)自己這端的數(shù)據(jù)與醫(yī)院已有的掛號系統(tǒng)數(shù)據(jù)的無縫對接，候診大廳的數(shù)字屏幕上會將預(yù)約患者的姓名插到候診隊列前面，并打上 " 預(yù)約 " 標(biāo)識，從而讓預(yù)約病人享受到預(yù)約優(yōu)先就診服務(wù)。

　　這是就醫(yī) 160 的殺手锏，也是羅寧政反復(fù)跟我強調(diào)的 O2O 閉環(huán)。因為實際提供預(yù)約掛號服務(wù)的不止他們一家，“但規(guī)模太小的競爭對手根本無法實現(xiàn)將自己這端的用戶掛號數(shù)據(jù)與醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)無縫對接，這需要耗費大量的人力、物力，醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、供應(yīng)商分散，是典型的數(shù)據(jù)孤島，醫(yī)院的這道數(shù)據(jù)圍墻正是制約移動醫(yī)療及醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的主要屏障。”

　　而這道數(shù)據(jù)圍墻，在羅寧政眼里，恰恰幫助他領(lǐng)導(dǎo)的團隊筑起行業(yè)的進入門檻。他自己曾經(jīng)是醫(yī)院的信息科主任，有過十多年醫(yī)的療行業(yè)信息化經(jīng)驗，而團隊研發(fā)的藍蜻蜓醫(yī)院感染監(jiān)控系統(tǒng)則覆蓋了全國四千多家二級以上醫(yī)院。因為院感系統(tǒng)需要接入醫(yī)院原有的 HIS 系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)，他們之前已經(jīng)和國內(nèi)主流的 100 多個 HIS 廠商有過系統(tǒng)接口經(jīng)驗，所以在跨越醫(yī)院數(shù)據(jù)圍墻的嘗試中，有自己的經(jīng)驗和資源。

　　“別家只能做醫(yī)院的渠道商，但我們同時還是醫(yī)院的產(chǎn)品服務(wù)商。”羅寧政這樣解釋這當(dāng)中的差異。

　　不過，你可能也會好奇，醫(yī)院如何平衡在線預(yù)約掛號和現(xiàn)場掛號用戶之間的關(guān)系和利益呢？實際情況是，號源屬于稀缺資源，所以目前醫(yī)院在給號源時還是相對謹(jǐn)慎，各類公司也都在爭著搶醫(yī)院這端放出的號源。就目前來說，醫(yī)院只會開放部分號源給各類預(yù)約掛號的渠道商，平均占到所有號源的 20-30% 左右。

　　但羅寧政同時指出，衛(wèi)生部已經(jīng)出臺相應(yīng)的要求逐步將預(yù)約掛號的比例提到 50% 。而在部分西方國家，預(yù)約掛號已是常態(tài)，美國的一家成立于 07 年的醫(yī)生預(yù)約服務(wù)提供商 ZocDoc 目前每月用戶已經(jīng)達到 250 萬，覆蓋全美 40% 的人群，另外一家在 05 年推出的電子病歷網(wǎng)站 Patient Fusion 目前也已經(jīng)推出醫(yī)生預(yù)約掛號服務(wù)，可以說是已有商業(yè)模式上的先例。

　　而從醫(yī)院和醫(yī)生的角度來說，預(yù)約掛號一方面可為專業(yè)醫(yī)生提供更優(yōu)質(zhì)、需求更強烈的專科病人，更好配置醫(yī)生資源，另一方面則通過提前給就診醫(yī)生輸送簡單的病患健康檔案、診療記錄，幫助醫(yī)生節(jié)省時間，整體提高醫(yī)生的就診效率，也即文章開頭提到的利用技術(shù)緩解醫(yī)患資源不對等的問題。

　　所以，線上預(yù)約掛號這事必是未來趨勢，這一點從就醫(yī) 160 的用戶增長情況也能看出一二。據(jù)羅寧政透露，目前就醫(yī) 160 在深圳已經(jīng)覆蓋了 70 多家醫(yī)院共 5 萬醫(yī)生，東莞 40 多家醫(yī)院共 3 萬醫(yī)生；廣州 6 家最大醫(yī)院共 1.5 萬醫(yī)生，以及湖南 9 家最大醫(yī)院共 2.6 萬醫(yī)生。在沒有做推廣的情況下，他們網(wǎng)站的每日獨立 IP 也已經(jīng)達到 2.5 萬。

　　當(dāng)然，做在線預(yù)約服務(wù)的實際不止就醫(yī) 160，老牌的“掛號網(wǎng)”很早也推出了該項服務(wù)、甚至拿了近億元的融資。對比掛號網(wǎng)，羅寧政認為他們團隊的優(yōu)勢在于對醫(yī)院這端的了解：”不了解醫(yī)院，就形成不了閉環(huán)“。

　　另據(jù)他透露，他們在醫(yī)療軟件方面（既原有業(yè)務(wù)）的效益不錯，目前團隊創(chuàng)業(yè)也沒有資金方面的壓力。就商業(yè)模式而言，他們目前主要推出了一款名為＂醫(yī)程通＂的移動增值服務(wù)，每個月收費 5 元人民幣，提供預(yù)約短信提醒、醫(yī)生介紹、醫(yī)院交通信息等信息服務(wù)，另外一種收費模式則是將病患檢查報告單通過彩信、郵件方式發(fā)送給病患，每次收費 2 元人民幣，這些都是跟運營商在合作。他們未來還會基于精準(zhǔn)的用戶群將病患資源推給企業(yè)。

　　而就產(chǎn)品本身而言，羅寧政透露，卡位掛號這個入口和用戶剛需，他們最終還會推出針對病患的一整套服務(wù)。短期內(nèi)除了產(chǎn)品優(yōu)化，他們也準(zhǔn)備將產(chǎn)品社區(qū)化，增加醫(yī)患、患患互動以加強產(chǎn)品黏性；而最終提供的服務(wù)將包括醫(yī)生和病患的問診服務(wù)，以及健康管理服務(wù)。

　　當(dāng)然這個團隊也有不足。比如目前的預(yù)約掛號 app 整體設(shè)計欠佳，醫(yī)生檔案非常初級，相應(yīng)的評價體系也沒有做出來。另外，從更大的角度來看，就醫(yī) 160 做的這件事很重，要讓更多的醫(yī)生和病患知道他們的服務(wù)、接受他們的服務(wù)，市場的培育和用戶的教育必不可少——光拿怎么掃醫(yī)院這件事來說吧，他們就花了近一年半的時間去探索。先是在深圳試水，之后才將該模式逐漸復(fù)制到東莞、廣州、長沙這幾個城市，這個掃地面的速度還算不上快。

　　羅寧政當(dāng)然也看到了這一點，他自己也總結(jié)了移動醫(yī)療的三個特性。1. 慢行業(yè)，用戶接受還需時間；2。重行業(yè)，掌握資源并將資源高度集成才能做大，而輕公司想快速拓展是比較困難的；3. 依托產(chǎn)業(yè)鏈，或許只有通過產(chǎn)業(yè)鏈才能改變行業(yè)現(xiàn)狀。目前這方面的各類試水正在高速啟動。春雨、好大夫、丁香園、杏樹林等各立山頭，有些是從醫(yī)病輕問診、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)入手，有些瞄準(zhǔn)了醫(yī)醫(yī)社區(qū)和藥商，還有一些則是做起了專業(yè)的醫(yī)療電子文獻。這些服務(wù)目前看似并無很大交疊，但隨著業(yè)務(wù)的逐漸拓展，未來競爭很有可能愈演愈烈。

　　再來說說我的看法。正如文中最開始提到的，醫(yī)生資源在全世界都屬于稀缺資源，這種供求關(guān)系最終導(dǎo)致了病人掛號難、看病難的問題；盡管打車服務(wù)更依賴 LBS 即時性也更強，但關(guān)照國內(nèi)外最近大熱的 app 打車服務(wù)，本質(zhì)上也是一種排號服務(wù)，同屬供不應(yīng)求。假如打車 app 可以通過技術(shù)逆襲傳統(tǒng)行業(yè)，為什么移動醫(yī)療不可以呢？

　　然后再做個類比，這個比喻或許并不恰當(dāng)，但正如做航班訂票系統(tǒng)的中航信最終會介入機票行程管理服務(wù)，強生最終會介入 app 打車服務(wù)一樣，移動醫(yī)療這個大市場開啟的新機也勢必導(dǎo)致更多大型的、坐擁行業(yè)資源的軟件或互聯(lián)網(wǎng)團隊介入。